Zusammenfassung
Die Technik der Interposition von Venensegmenten (lymphatisch-venöse lymphatische
Anastomosierung = LVLA) besteht in der Verwendung autologer Venentransplantate zur
Rekonstruktion lymphatischer Abflusswege. Sie finden Verwendung bei einer Blockierung
der lymphatischen Zirkulation der Extremität im Rahmen einer kongenitalen oder erworbenen
Schädigung. Dabei stellen die venösen Segmente eine Art Brücke zwischen den afferenten
und efferenten Lymphkollektoren dar. Die Untersuchung beabsichtigt eine Langzeitevaluierung
zur Therapie peripherer Lymphödeme durch die mikrochirurgisch rekonstruktive Technik
der LVLA.
Die Ergebnisse erwiesen sich dabei auch im Langzeitverlauf nach mikrochirurgischem
Eingriff als positiv. Die Nachuntersuchung wurde mit Hilfe der Wasserverdrängungsmethode
sowie durch eine Isotopenlymphographie durchgeführt.
Die Technik der Interposition von venösen Transplantaten erlaubt die Behandlung peripherer
Lymphödeme, wenn ableitende lymphovenöse Shunts wegen eines gleichzeitig bestehenden
venösen Abflussproblems in derselben Extremität nicht zur Anwendung kommen können.
Abstract
The technique of interposed vein grafts (Lymphatic-Venous-Lymphatic Plasty: LVLA)
consists in using autologous vein grafts to reconstruct lymphatic pathways where there
is a block to the lymphatic circulation of the limb due to a congenital or acquired
reason. The venous segment represents a sort of “bridge” between afferent and efferent
lymphatic collectors.
The study aims at evaluating long-term results of the treatment of peripheral lymphoedemas
by the microsurgical reconstructive technique of LVLA.
The results proved to be positive also in the long term after microsurgical operation.
The follow-up was performed by water volumetry and isotopic lymphography.
This technique of interposed vein grafts allows peripheral lymphoedemas to be treated
when derivative lympho-venous shunts can not be used due to an impaired venous circulation
in the same lymphoedematous limb.
Schlüsselwörter
Rekonstruktive Mikrochirurgie - Venentransplantat - Lymphödem - lymphatisch-venöse
lymphatische Anastomosierung - Langzeitergebnisse
Key words
Reconstructive microsurgery - vein grafts - lymphoedemas - lymphatic-venous-lymphatic
plasty - long-term results
References
Linfedemas - Tratamento por Técnicas Microcirùrgicas. De Brito C, Duque A, Merlo I, Murilo R, Lauria F. Filho V Cirurgia Vascular - Cirurgia
Endovascular, Angiologia. Rio de Janeiro; Revinter 2002: 1246-1277
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