Z Gastroenterol 2003; 41(10): 999-1000
DOI: 10.1055/s-2003-42919
Kasuistik
© Karl Demeter Verlag im Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Akute Appendizitis nach Koloskopie: Kausalität oder Koinzidenz?

Acute Appendicitis After Colonoscopy: Causality or Coincidence?C. Kapral1 , F. Wewalka1 , C. Kopf2 , M. Aufreiter2 , K. Lenz1
  • 1Interne Abteilung - Gastroenterologie und Intensivmedizin, Konventhospital der Barmherzigen Brüder Linz
  • 2Chirurgische Abteilung - Allgemein- und Gefäßchirurgie, Konventhospital der Barmherzigen Brüder Linz
Further Information

Publication History

Manuskript-Eingang: 12. Dezember 2002

Annahme nach Revision: 13. Juni 2003

Publication Date:
16 October 2003 (online)

Zusammenfassung

Komplikationen nach diagnostischer Koloskopie sind sehr selten. Das häufigste darmbezogene Ereignis ist die Perforation. Eine akute Appendizitis nach Koloskopie wurde bisher in der Literatur nur 10-mal beschrieben. Wir berichten über einen 79-jährigen Mann, der im Anschluss an eine diagnostische Koloskopie eine akute Appendizitis entwickelte. Erschwerend in der Diagnosestellung kam hinzu, dass anamnestisch bei dem Patienten bereits vor 65 Jahren eine Appendektomie durchgeführt worden war. Aufgrund der Seltenheit dieses Ereignisses stellt sich die Frage, inwieweit ein kausaler Zusammenhang mit der Untersuchung vorlag oder ob es sich lediglich um reine Koinzidenz handelte. Jedenfalls muss bei Schmerzen nach einer Koloskopie auch eine Appendizitis in die Differenzialdiagnose einbezogen werden.

Abstract

Complications due to diagnostic colonoscopy are very rare. Perforation is the most frequent colon-related event. So far only ten cases of acute appendicitis after colonoscopy have been reported in the literature. We present the case of a 79-year-old man who developed acute appendicitis after diagnostic colonoscopy. Diagnosis was aggravated by the fact that in the patient’s history an appendectomy had been performed 65 years earlier. Because of the rarity of this event it is doubtful whether the endoscopic examination was causal or coincidental. However, in cases of pain after colonoscopy, appendicitis has to be included in the differential diagnosis.

Literatur

  • 1 Waye J D, Lewis B S, Yessayan S. Colonoscopy: A proscpecitve report of complications.  J Clin Gastroenterol. 1992;  15 347-351
  • 2 Kohler B, Maier M, Riemann J F. Endoskopie der Verdauungsorgane mit Biopsie und Zytologie. Hahn EG, Riemann JF Klinische Gastroenterologie Stuttgart: Thieme 1996: 130-195
  • 3 Macrae F A, Tan K G, Williams C B. Towards safer colonoscopy: a report on the complications of 5000 diagnostic and therapeutic colonoscopies.  Gut. 1983;  24 372-383
  • 4 Houghton A, Aston N. Appendicitis complicating colonoscopy.  Gastrointest Enodosc. 1988;  34 (6) 489
  • 5 Brandt E, Naess A. Acute appendicitis following endoscopic polypectomy.  Endoscopy. 1989;  21 (1) 44
  • 6 Vender R, Larson J, Garcia J. et al . Appendicitis as a complication of colonscopy.  Gastrointest Endosc. 1995;  41 (5) 514-516
  • 7 Hirata K, Noguchi J, Yoshikawa I. et al . Acute appendicitis immediately after colonoscopy.  Am J Gastroenterol. 1996;  91 (10) 2239-2240
  • 8 Segawa K, Suzuki T, Arisawa T. et al . A case of acute appendicitis developing after colonoscopy (Japanese with English abstract).  Gastroenterol Endosc. 1992;  34 1933-1937
  • 9 de Leusse A, Cuillerier E, Marteau P. et al . Acute appendicitis after coloscopy.  Gastroenterol Clin biol. 1999;  23 (1) 150-151
  • 10 Lipton S, Estrin J. Postcolonoscopy appendicitis: a case report.  J Clin Gastroenterol. 1999;  28 (3) 255-256
  • 11 Takagi Y, Abe T. Appendicitis following endoscopic polypectomy.  Endoscopy. 2000;  32 (8) 49
  • 12 Schrock T R. Appendicitis. Feldman M, Scharschmidt BF, Sleisenger MH Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Diseases, 6th Edition. Vol. 2 Philadelphia; W. B. Saunders Company 1998: 1778-1787
  • 13 Marti M C, Garcia J, Cox J. Surgical complications following barium enema.  Schweiz Med Wochenschr. 1976;  106 (35) 1182-1187
  • 14 Arnbjornsson E. Acute appendicitis as a complication of the barium enema. A case report.  Eur J Radiol. 1984;  4 (1) 44
  • 15 Cohen N, Modai D, Rosen A. et al . Barium appendicitis: fact or fancy? Report of a case an review of the literature.  J Clin Gastroenterol. 1987;  9 (4) 447-451
  • 16 Shust N, Blane C E, Oldham K T. Perforation associated with barium enema in acute appendicitis.  Pediatr Radiol. 1993;  23 (4) 289-290
  • 17 Ikehata A, Nakano Y, Sukuma T. Acute appendicitis after barium enema examination.  J Clin Gastroenterol. 1999;  28 (3) 280-281

Dr. Christine Kapral

KH Barmherzige Brüder

Seilerstätte 2

4021 A-Linz

Email: christine.kapral@bblinz.at

    >