Der Wissenschaftsbegriff in der praktischen Medizin

Zusammenfassung

Der Begriff von wissenschaftlicher Handlungsweise in der praktischen Medizin in Deutschland ist erstaunlich heterogen und nicht selten von der umstrittenen philosophischen Position des kritischen Rationalismus Sir Karl Poppers geprägt. Da das Wissens- und Wahrheitsverständnis die zentrale Grundlage der verantwortlichen Ausübung des Arztberufes ist, erscheint es daher notwendig, dieses Wahrheits- und Wissenschaftsverständnis zu diskutieren, um Autoimmunisierungstendenzen einer Medizin vorzubeugen, die sich meist selbst als wissenschaftsbasiert begreift. Auch evidenzbasierte Medizin ist nicht möglich ohne Interpretation und Vermittlung der vorhandenen Daten in den individuellen Behandlungskontext. Neben einer induktiven oder deduktiven Logik haben die historischen und situativen Randbedingungen von Erkenntnissen eine zentrale Bedeutung für ihre Interpretation und Beurteilung im medizinischen Alltag. Dieser historische, situative Kontext bedarf selbst der Reflexion und sollte in der Reflexion ärztlicher Verhaltensweisen und medizin-ethischer Probleme mehr berücksichtigt werden.

Summary

The understanding of the scientific basis and the theory of knowledge are surprisingly heterogeneous in practical and clinical medicine. It is frequently influenced or based on the philosophical theory of critical rationalism founded by Sir Karl Popper. Because the theory of knowledge and the understanding of scientific truth is the central basis for cautious and good clinical practise it is necessary to discuss both points to avoid unscientific auto-immunisation against critique in a type of medicine that regards herself as science-based. Evidence-based medicine would not be possible without interpretation and explanation of existing data into the individual treatment context. Besides an inductive or deductive logic the historical and situative side-conditions of the gathering of knowledge and of experiments are of central importance for their interpretation and their relevance in clinical practice. This historical and situative context warrants reflection but must also be paid attention to in the reflections on medical ethics.

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