Aneurysma der A. iliaca als Differenzialdiagnose des Harnverhalts

Zusammenfassung

Ein 69-jähriger Patient stellte sich mit Anurie und akutem Nierenversagen vor. Ein abdominaler Ultraschall wurde im Rahmen der Aufnahmeuntersuchung durchgeführt. Dabei zeigte sich eine echoarme Struktur, die wegen ihrer Lage als Harnblase interpretiert wurde. Unter der Diagnose eines akuten Harnverhalts wurde ein Blasenkatheter eingelegt, über den aber kein Urin ablief. Bei der folgenden rektalen Untersuchung wurde ein pulsierender Tumor getastet, der die später bestätigte Verdachtsdiagnose „Aneurysma” nahe legte. Ausgehend von der Darstellung dieses Falles wird das Problem der Diagnose eines Aneurysmas der Arteria iliaca allgemein diskutiert.

Abstract

A 69-year old male presented with anuric acute renal failure. Abdominal ultrasound at admission revealed a mass in the pelvis thought to be the urinary bladder and the diagnosis of urinary retention was made. When placement of an urinary catheter did not induce urine flow, digital rectal examination was done. Palpation of a pulsating mass finally led to the diagnosis of aneurysm of the iliac artery. Based on this case, the general problem of diagnosing an iliac artery aneurysm is discussed.

Schlüsselwörter

Aneurysma der A. iliaca - rupturiertes Aneurysma - Hydronephrose ipsilateral - Ultraschall

Key words

Aneurysms - isolated iliac artery aneurysm - aneurysm, ruptured - ipsilateral hydronephrosis - ultrasonography

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