Zusammenfassung
Hintergrund: Epidemiologische Studien zeigen, dass in Deutschland Übergewicht zu einem gesundheitspolitischen
Problem geworden ist. Es gibt Hinweise dafür, dass psychiatrisch Erkrankte besonders
häufig übergewichtig sind. Vor dem Hintergrund einer häufigen Gewichtszunahme unter
Behandlung mit Neuroleptika, v. a. atypischen, soll in dieser Studie das Körpergewicht
bei Patienten mit einer Schizophrenie näher betrachtet werden. Methodik: Der Bodymass-Index (BMI) von zwei Stichproben stationär aufgenommener Patienten mit
einer Schizophrenie wird mit BMI-Daten für die Allgemeinbevölkerung in Deutschland
verglichen. Ergebnisse: 90 erstmalig stationär aufgenommene Patienten mit einer schizophrenen Psychose hatten
einen BMI von im Mittel 22,2 ± 3,3. Er lag in allen Altersgruppen unter dem BMI der
Allgemeinbevölkerung. Diese Patienten zeigten im Verlauf eine überproportionale Gewichtszunahme.
238 chronisch schizophrene Patienten mit einer Krankheitsdauer von mindestens 5 Jahren
(durchschnittliche Behandlungsdauer 15,3 ± 8,3 Jahre) wiesen BMI-Werte auf, die mit
Ausnahme der Altersgruppe 30 - 35 Jahre in dem Bereich derer der Allgemeinbevölkerung
lagen. Auffällig war jedoch der signifikant erhöhte Anteil an schizophrenen Patienten
mit einer Adipositas (BMI > 30). Schlussfolgerungen: Das Körpergewicht ist bei erstmalig stationär aufgenommenen Patienten mit einer schizophrenen
Patienten gegenüber der Allgemeinbevölkerung nicht erhöht. Chronisch an einer Schizophrenie
Erkrankte weisen hingegen gehäuft einen erhöhten BMI bzw. Übergewicht auf. Die Gründe
für die übermäßige Gewichtszunahme sind noch nicht hinreichend geklärt.
Abstract
Objective: Epidemiological studies show overweight to be a major health problem in Germany.
There is some evidence that psychiatric patients often are overweight. In view of
the high frequency of weight gain during the treatment with neuroleptics, particularly
atypicals, in this study the bodyweight of schizophrenics should be examined. Methods: The body-mass-Index (BMI) of two samples of schizophrenic inpatients was compared
to BMI-data of the German general population. Results: 90 inpatients with the first episode of schizophrenic psychoses showed an average
BMI of 22.2 ± 3.3. The BMI in all age groups were lower compared to the general population,
but in a follow-up these patients showed a higher weight gain. 238 chronic schizophrenic
inpatients with at least 5 years duration of illness (mean 15.3 ± 8.3 years) showed
BMI-values in the range of the general population. Only the age group 30 - 35 years
showed a significantly higher BMI. However, in many age groups of schizophrenic inpatients
the proportion of obesity (BMI > 30) was higher compared to the general population.
Conclusions: The bodyweight of first episode schizophrenics is lower compared to the general population.
In contrast, chronic schizophrenic patients frequently are overweight or show obesity.
However, thus far the causes of pronounced weight gain in schizophrenic patients remain
to be elucidated.
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Prof. Dr. Tilman Wetterling
Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie - Gerontopsychiatrie · Vivantes Klinikum
Hellersdorf
Myslowitzer Straße 45
12621 Berlin
Email: tilman.wetterling@vivantes.de