Zusammenfassung
Die Neigung von Opfern körperlicher und sexueller Traumatisierung in Kindheit und
Jugend zur Wiederholung traumatischer Erfahrungen im späteren Leben ist empirisch
gut belegt. Darüber hinaus findet sich eine hohe Stabilität missbräuchlicher Bindungen.
Die Arbeit verfolgt das Ziel, das Phänomen der Reviktimisierung aus der Perspektive
der psychodynamischen Theorie, der Bindungstheorie und aus der Sicht der Forschung
zu posttraumatischen Belastungsstörungen zusammenfassend darzustellen. Der Begriff
„Wiederholungszwang” hat ohne zusätzliche theoretische Annahmen wenig erklärenden
Wert. Innerhalb des psychoanalytischen Bezugsrahmens fasst eine ich-psychologische
Sichtweise die Traumawiederholung als einen Versuch auf, die traumatische Erfahrung
zu meistern, während in objektbeziehungstheoretischer Perspektive Reviktimisierung
durch den Einfluss traumatischer Introjekte erklärt wird. Die negativen Kognitionen,
als Person wertlos, moralisch minderwertig und schuldig zu sein, können mit der Überzeugung
verbunden sein, Misshandlung und Strafe zu verdienen, wodurch Reviktimisierungen wahrscheinlich
werden. Negative Lernerfahrungen aufgrund traumatischer Hilflosigkeit und Ohnmacht
bedingen eine geringe Selbstwirksamkeitserwartung und beeinträchtigen die Ausbildung
der Selbstgrenzen. Traumawiederholung kann ferner als Verhaltensinszenierung verstanden
werden, die der Affektregulation dient. Bindungstheoretische Forschungen haben Bindungsstile
identifiziert, die zur Reviktimisierung prädisponieren. Die Forschungen zu posttraumatischen
Belastungsstörungen betonen die Bedeutung traumatischer Affekte im Alltagsleben und
die Neigung traumatisierter Patienten, zur Emotionsregulierung aktiv gefährliche Situationen
herbeizuführen, ferner die Rolle von Dissoziationen in dem Sinne, dass aufgrund dissoziativer
Aufmerksamkeitsdefizite Warnsignale drohender Reviktimisierungen nicht wahrgenommen
werden können. Für einen therapeutischen Zugang zum Phänomen der Reviktimisierung
ist eine detaillierte Analyse der zugrundeliegenden Phänomene notwendig.
Abstract
The tendency of victims of physical or sexual childhood abuse to become revictimized
in later life has well been documented empirically. Moreover, there is a high stability
of violent and abusive relationships. The aim of this paper was to summarize perspectives
from psychodynamic theory, attachment theory, and posttraumatic stress research to
explain revictimization phenomena. The term repetition compulsion has little explanatory
value without additional theoretical assumptions. Within the psychodynamic framework,
an ego-psychological view conceives trauma repetition as an attempt to master traumatic
experience, while in the object relations perspective, revictimization is explained
by the influence of traumatic introjects. Negative cognitions of being worthless,
bad and guilty can endorse the conviction that abuse is justified and reduce the capacity
of self-care. Negative learning experiences from traumatic helplessness and powerlessness
account for low self-efficacy expectations and prevent the establishment of self-boundaries.
Trauma repetition can also be understood as an enactment in the service of affect
regulation. Research in the field of attachment theory identified attachment styles
predisposing to revictimization. Research dealing with posttraumatic stress disorder
emphasizes the importance of traumatic affects recurring in daily life and, consequently,
the tendency of abuse victims to actively produce dangerous situations in order to
cope with these affects, furthermore, the role of dissociation in missing warning
signals of impending traumatization. For therapeutically addressing revictimization,
a detailed analysis of underlying phenomena is required.
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Priv.-Doz. Dr. med. Wolfgang Wöller
Ärztlicher Leiter der Abt. II der Rhein-Klinik · Krankenhaus für Psychosomatische
Medizin und Psychotherapie
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