Fortschr Neurol Psychiatr 73(11): 654-663
DOI: 10.1055/s-2004-830306
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Neuropsychologie autistischer Störungen

Neuropsychology of Autistic DisordersH.  Remschmidt1 , I.  Kamp-Becker1
  • 1Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie der Philipps-Universität Marburg (Direktor: Prof. Dr. Dr. H. Remschmidt)
Further Information

Publication History

Publication Date:
11 July 2005 (online)

Zusammenfassung

Autistische Störungen sind persistierende Entwicklungsstörungen, die durch ein charakteristisches Muster von sozialen, kommunikativen und stereotypen, repetitiven Verhaltensweisen gekennzeichnet sind. Sie bestehen von früher Kindheit an und haben höchstwahrscheinlich eine biologische Ursache. Eine Übersicht über neuropsychologische Fragestellungen und Ergebnisse bei autistischen Störungen wird vorgestellt. Besonderheiten bzw. Auffälligkeiten ergeben sich in den Bereichen der Intelligenz, der Aufmerksamkeit, des Gedächtnisses, der Sprache, der exekutiven Funktionen, der Theory of Mind und der zentralen Kohärenz. Die verschiedenen neuropsychologischen Auffälligkeiten werden modellhaft zusammengefasst, das die elementaren Funktionen, die Funktionssysteme und die zugrunde liegenden theoretischen Annahmen berücksichtigt. Autistische Störungen werden als Integrationsdefizit dieser unterschiedlichen Funktionen aufgefasst.

Abstract

Autistic disorders are pervasive developmental disorders, which are characterised by social, communicative and stereotyped, repetitive behaviour patterns. The onset of these disorders is in early childhood and they are most likely of biological origin. A review of neuropsychological questions and results is presented. Special features are found with regard to intelligence, attention, memory, speech, executive functions, theory of mind and central coherence. The different neuropsychological features are explained in terms of an integrated model which takes into account the elementary functions, systems of functioning and the underlying theoretical concepts. Autistic disorders can be understood as an integration deficit of these different functions.

Literatur

  • 1 Remschmidt H. Autismus. Erscheinungsformen, Ursachen, Hilfen. München: Beck 2000
  • 2 Remschmidt H, Schulte-Körne G. Neuropsychologie von tiefgreifenden Entwicklungsstörungen. In: Lautenbacher S, Gauggel S (Hrsg). Neuropsychologie psychischer Störungen. Berlin: Springer 2004
  • 3 Poustka F, Bölte S, Feineis-Matthews S, Schmötzer G. Autistische Störungen. Göttingen: Hogrefe 2004
  • 4 Remschmidt H, Schmidt M, Poustka F. Multiaxiales Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kindes- und Jugendalters nach ICD-10 der WHO. Bern: Huber 2001
  • 5 Sturm W, Herrmann M, Wallesch C-W. Lehrbuch der Klinischen Neuropsychologie. Lisse: Swets & Zeitlinger 2000
  • 6 Heubrock D, Petermann F. Lehrbuch der Klinischen Kinderneuropsychologie. Göttingen: Hogrefe 2000
  • 7 Lautenbacher S, Gauggel S. Neuropsychologie psychischer Störungen. Berlin: Springer 2004
  • 8 Sturm W. Forschungsmethoden der Neuropsychologie. In: Sturm W, Herrmann M, Wallesch C-W. Lehrbuch der Klinischen Neuropsychologie. Lisse: Swets & Zeitlinger 2000
  • 9 Preilowski B. Zur Geschichte der Neuropsychologie. In: Sturm W, Herrmann M, Wallesch C-W. Lehrbuch der Klinischen Neuropsychologie. Lisse: Swets & Zeitlinger 2000
  • 10 Preilowski B. Entwicklung und Stand der Psychiatrie und der Neuropsychologie. In: Lautenbacher S, Gauggel S (Hrsg). Neuropsychologie psychischer Störungen. Berlin: Springer 2004
  • 11 Weiller W. Bildgebende Verfahren - Aktivierungsstudien mit PET und fMRT. In: Sturm W, Herrmann M, Wallesch C-W. Lehrbuch der Klinischen Neuropsychologie. Lisse: Swets & Zeitlinger 2000
  • 12 Braus D F, Tost H, Demirakca T. Bildgebende Verfahren bei psychischen Störungen In: Lautenbacher S, Gauggel S (Hrsg). Neuropsychologie psychischer Störungen. Berlin: Springer 2004
  • 13 Heil M, Rösler F. Neuro- und elektrophysiologische Verfahren. In: Sturm W, Herrmann M, Wallesch C-W. Lehrbuch der Klinischen Neuropsychologie. Lisse: Swets & Zeitlinger 2000
  • 14 Klinck D. Computergestützte Diagnostik. Hogrefe 2002
  • 15 Lennox B R, Park S B, Medley I, Morris P G, Jones P B. The functional anatomy of autitory hallucinations in schizophrenia.  Psychiatry Research. 2000;  100 13-20
  • 16 Zihl J, Münzel K. Der Beitrag der Neuropsychologie für die Psychiatrie. In: Lautenbacher S, Gauggel S (Hrsg). Neuropsychologie psychischer Störungen. Berlin: Springer 2004
  • 17 Farah M L. Neuropsychological inference with an interactive brain: A critique of the “locality” assumption.  Behavioral and Brain Science. 1994;  17 43-104
  • 18 Baird G, Charman T, Baron-Cohen S, Cox A, Swettenham J, Wheelwright S, Drew A. A screening instrument for autism at 18 month of age: a 6-year follow-up study.  Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 2000;  39 694-702
  • 19 Chakrabarti S, Fombonne E. Pervasive developmental disorders in preschool children.  The Journal of the American Medical Association. 2001;  285 3093-3099
  • 20 Fombonne E. The epidemiology of pervasive developmental disorders.  Trends in Evidence-Based Neuropsychiatry. 2003;  5 Heft 1 29-36
  • 21 Dennis M, Lockyer L, Lazenby A L, Donnelly R E, Wilkinson M, Schoonheyt W. Intelligence pattern among children with high-functioning autism, phenylketonuria, and childhood head injury.  Journal of Autism and Developmental Disorders. 1999;  29 5-15
  • 22 Courchesne E, Townsend J P, Akshoomoff N A, Saitoh O, Yeung-Courchesne R, Lincoln A J, James H E, Haas R H, Schreibman L, Lau L. Impairment in shifting attention in autistic and cerebellar patients.  Behavioural Neuroscience. 1994;  108 848-865
  • 23 Allen C, Courchesne E. Attention function and dysfunction in autism.  Frontiers in Bioscience. 2001;  6 105-119
  • 24 Konrad K, Herpertz-Dahlmann B. Neuropsychologie von Aufmerksamkeits- und Aktivitätsstörungen. In: Lautenbacher S, Gauggel S (Hrsg). Neuropsychologie psychischer Störungen. Berlin: Springer 2004
  • 25 Klin A, Jones W, Schultz R, Volkmar F, Cohen D. Defining and Quantifying the Social Phenotype in Autism.  The American Journal of Psychiatry. 2002;  159 895-908
  • 26 White C M, Rosenbloom L. Temporal lobe structures and autism.  Developmental Medicine and Child Neurology. 1992;  34 556-559
  • 27 Lord C, Paul R. Language and communication in autism. In: Cohen DH, Volkmar FR (eds). Handbook of autism and pervasive developmental disorders. New York: Wiley 1997
  • 28 Shriberg L D, Paul R, McSweeny J L, Klin A M, Cohen D J, Volkmar F R. Speech and prosody characteristics of adolescents and adults with high-functioning autism and Asperger syndrome.  Journal of Speech, Language and Hearing Research. 2001;  44 Heft 5 1097-1115
  • 29 Cramon G von, Cramon D Y von. Störungen der exekutiven Funktionen. In: Sturm W, Herrmann M, Wallesch C-W. Lehrbuch der Klinischen Neuropsychologie. Lisse: Swets & Zeitlinger 2000
  • 30 Hughes C, Russell J, Robbins T W. Evidence for executive dysfunction in autism.  Neuropsychologia. 1994;  32 477-492
  • 31 Szatmari P, Tuff l, Finlayson M AJ, Bartolucci G. Asperger's syndrome and autism: Neurocognitive aspects.  Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 1990;  29 130-136
  • 32 Ozonoff S, Rogers S J, Penninton B F. Asperger's Syndrome: Evidence of an Empirical Distinction form High-Functioning Autism.  Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1991;  32 1107-1122
  • 33 Berthier M. Hypomania following bereavement in Asperger's syndrome: A case study.  Neuropsychiatry, Neuropsychology, and Behavioral Neurology. 1995;  8 222-228
  • 34 Manjiviona J, Prior M. Neuropsychological profiles of children with Asperger syndrome and autism.  Autism. 1999;  3 Heft 4 327-356
  • 35 Carper R, Courchesne E. Inverse correlation between frontal lobe and cerebellum sizes in children with autism.  Brain. 2000;  122 836-844
  • 36 Premack D, Woodruff G. Does the chimpanzee have a theory of mind?.  Behavioral Brain Science. 1978;  1 515-526
  • 37 Astington J W, Harris P, Olson D R. Developing theories of mind. New York: Cambridge University Press 1988
  • 38 Astington J W, Gopnik A. Theoretical explanations of children's understanding of the mind.  British Journal of Developmental Psychology. 1991;  9 7-31
  • 39 Frye D, Moore C. Childrenaposs theory of mind. Mental states and social understanding. Hillsdale, NY: Lawrence Erlbaum Associates 1991
  • 40 Lewis C, Mitchell P. Childrenaposs early understanding of mind. Hillsdale, NY: Lawrence Erlbaum Associates 1994
  • 41 Sodian B. Die Entwicklungspsychologie des Denkens - das Beispiel der Theory of Mind. In: Herpertz-Dahlmann B, Resch F, Schulte-Markwort M, Warnke A (Hrsg). Entwicklungspsychiatrie. Stuttgart: Schattauer 2003
  • 42 Wimmer H, Perner J. Beliefs about beliefs: Representation and constraining function of wrong beliefs in young children's understanding of deception.  Cognition. 1983;  13 103-128
  • 43 Frith C D, Frith U. Interacting minds: a biological basis.  Science. 1999;  286 1692-1695
  • 44 Frith U. Mind blindness and the brain in autism.  Neuron. 2001;  32 Heft 6 969-979
  • 45 Bischof-Köhler D. Kinder auf Zeitreise. Theory of Mind, Zeitverständnis und Handlungsorganisation. Bern: Hans Huber Verlag 2000
  • 46 Baron-Cohen S, Wheelwright S, Hill J, Raste Y, Plumb I. The “Reading the Mind in the Eyes” Test Revised Version: A Study with Normal Adults, and Adults with Asperger Syndrome or High-functioning Autism.  Journal of child psychology and psychiatry. 2001;  42 241-251
  • 47 Klin A. Attribution social meaning to ambiguous visual stimuli in higher-functioning autism and Asperger syndrome: The Social Attribution Task.  Journal of Child Psychology and Psychiatry. 2000;  7 831-846
  • 48 Klin A, Jones W, Schultz R, Volkmar F. The enactive mind, or from actions to cognition: lessons from autism.  Philosophical transactions of the Royal Society of London. 2003;  358 345-360
  • 49 Baron-Cohen S, Leslie A M, Frith U. Does the autistic child have a “theory of mind”?.  Cognition. 1985;  21 37-46
  • 50 Baron-Cohen S, Leslie A M, Frith U. Mechanical, behavioral and intentional understanding of picture stories in autistic children.  British Journal of Developmental Psychology. 1986;  4 113-125
  • 51 Baron-Cohen S, Tager-Flusberg H, Cohen D J. Understanding other minds. Perspectives from autism and developmental cognitive neuroscience. 2. ed. Oxford: Oxford University Press 2000
  • 52 Leslie A M, Frith U. Autistic children's understanding of seeing, knowing and believing.  British Journal of Developmental Psychology. 1988;  6 315-324
  • 53 Perner J, Frith U, Leslie A M, Leekam S R. Exploration of the autistic child's theory of mind: Knowledge, belief, and communication.  Child Development. 1989;  60 689-700
  • 54 Baron-Cohen S. The autistic child's theory of mind: A case of specific developmental delay.  Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1989;  30 285-297
  • 55 Happé F, Frith U. Theory of mind in autism. In: Schopler E, Mesibov GB (eds). Learning and cognition in autism. New York: Plenum 1995: 177-197
  • 56 Baren-Cohen S. Theory of mind and autism: A fifteen-year review. In: Baren-Cohen S, Tager-Flusberg H, Cohen DJ (eds). Understand other minds: Perspectives from developmental cognitive neuroscience. Oxford: Oxford University Press 2000
  • 57 Ozonoff S, Rogers S J, Penninton B F. Asperger's Syndrome: Evidence of an Empirical Distinction form High-Functioning Autism.  Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1991;  32 1107-1122
  • 58 Bowler D M. “Theory of Mind” in Asperger's syndrome.  Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1992;  33 877-893
  • 59 Dahlgren S O, Trillingsgaard A. Theory of mind in non-retarded children with autism and Asperger's syndrome. A research note.  Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1996;  37 759-763
  • 60 Heavy L, Phillips W, Baron-Cohen S, Rutter M. The Awkward Moments Test: A naturalistic measure of social understanding in autism.  Journal of Autism and Developmental Disorders. 2000;  30 225-236
  • 61 Happé F, Ehler S, Fletcher S, Frith U, Johannsson M, Gillberg C, Dolan R, Frackowiak R, Frith C. “Theory of Mind” in the brain. Evidence from a PET scan study of Asperger Syndrome.  Neuroreport. 1996;  8 197-201
  • 62 Goel V, Grafman J, Sadato N, Hallett M. Modelling other minds.  Neuroreport. 1995;  6 1741-1746
  • 63 Baron-Cohen S, Ring H A, Moriarty J, Schmitz B, Costa D, Ell P. Recognition of mental state terms: A clinical study of autism, and functional neuroimaging study of normal adults.  British Journal of Psychiatry. 1994;  165 640-649
  • 64 Baron-Cohen S, Ring H A, Wheelwright S, Bullmore E T, Brammer M J, Simmons A, Williams S CR. Social intelligence in the normal and autistic brain: an fMRI study.  European Journal of Neuroscience. 1999;  11 1891-1898
  • 65 Castelli F, Frith C, Happé F, Frith U. Autism, Asperger syndrome and brain mechanisms for the attribution of mental states to animated shapes.  Brain. 2002;  125 1839-1849
  • 66 Frith U. Autism: Explaning the enigma. Oxford: Basil Blackwell 1989
  • 67 Shah A, Frith U. Why do autistic individuals show superior performance on the block design task?.  Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1993;  34 (8) 1351-1364
  • 68 Norbury C F, Bishop D V. Inferential processing and story recall in children with communication problems: a comparison of specific language impairment and high-functiong autism.  International Journal of Language and Communication Disorders. 2002;  37 (3) 227-251
  • 69 Berger H J, Aerts F H, Spaendonck K P van, Cools A R, Teunisse J P. Central coherence and cognitive shifting in relation to social improvement in high-functioning young adults with autism.  Journal of clinical and experimental neuropsychology. 2003;  25 (4) 502-511
  • 70 Dawson G, Meltzoff A N, Osterling J, Rinaldi J. Neuropsychological correlates of early symptoms of autism.  Child Development. 1998;  68 (5) 1276-1285
  • 71 Filipek R A. Neuroimaging in the developmental disorders: The state of science.  Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1999;  40 113-128
  • 72 Schultz R T, Romanski , LM , Tsatsanis K D. Neurofunctional Models of Autistic Disorder and Asperger Syndrome. In: Klin FR, Volkmar SS. Sparrow: Asperger Syndrome. New York: The Guilford Press 2000
  • 73 Jarrold C, Butler D W, Cottington E M, Jimenez F. Linking theory of mind and central coherence bias in autism and in general population.  Developmental Psychology. 2000;  36 126-138
  • 74 Ring H A, Baron-Cohen S, Wheelwright S, Wiliams S C, Brammer M, Andrew C, Bullmore E T. Cerebral correlates of preserved cognitive skills in autism: A functional MRT study of embedded figures task performance.  Brain. 1999;  122 1305-1315

Prof. Dr. Dr. Helmut Remschmidt

Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie

Hans-Sachs-Str. 4-6

35039 Marburg

Email: remschm@med.uni-marburg.de

    >