Abstract
Introduction: Nephroblastoma is one of the most common solid tumours in children. It also is the
most frequent tumour found in the kidneys. In 5 % of cases it affects both kidneys
at the same time. About 70 - 80 new cases of Wilms tumour are registered in Poland
annually, usually in patients aged from 1 to 7 years. Extrarenal Wilms tumours are
extremely rare. Due to its rarity, series with more cases are based upon material
collected from many clinical centers. Aim: We would like to present a case of a boy in whom we diagnosed nephroblastoma in the
retroperitoneal space 14 years after he had completed a complex therapy for bilateral
Wilms tumour. Conclusion: The development of an extrarenal tumour 14 years after complex treatment for bilateral
nephroblastoma is related to the survival of metanephros located outside the kidney.
Résumé
Introduction: Le néphroblastome est l'une des plus fréquentes des tumeurs solides de l'enfant.
C'est aussi la plus fréquente des tumeurs du rein. Dans 5 % des cas, le néphroblastome
touche les deux reins en même temps. Environ 70 à 80 nouveaux cas de tumeurs de Wilms
sont enregistrés annuellement en Pologne, habituellement chez des patients âgés de
1 à 7 ans. La tumeur de Wilms extra rénale est extrêmement rare. La recherche clinique
doit être faite sur des cas venant de plusieurs centres. But: Nous voulons présenter le cas d'un garçon pour lequel a été diagnostiqué un néphroblastome
dans l'espace rétro péritonéal 14 ans après qu'il ait terminé un traitement d'une
tumeur de Wilms bilatérale. Conclusion: Le fait qu'une tumeur extra rénale se développe 14 ans après le traitement d'un néphroblastome
bilatéral peut être lié à la présence de métanéphros localisé en dehors du rein.
Resumen
Introducción: El Nefroblastoma es uno de los tumores sólidos más comunes en niños. También es el
tumor más frecuente en el riñón. En el 5 % de los casos afecta a ambos riñones al
mismo tiempo. Anualmente se registran unos 70 - 80 nuevos casos de tumor de Wilms
en Polonia generalmente en pacientes de entre 1 y 7 años. El tumor de Wilms extrarrenal
es extremadamente raro. Un estudio sobre este tema debe basarse sobre material procedente
de muchos centros clínicos. Objetivo: Presentamos el caso de un chico en quien se hizo el diagnóstico de nefroblastoma
retroperitoneal 14 años después de terminar una terapia compleja por tumor de Wilms
bilateral. Conclusión: La situación cuando el tumor extrarrenal se desarrolla 14 años después del tratamiento
complejo de nefroblastoma bilateral puede ser relacionada con la supervivencia de
metanefros localizado fuera del riñón.
Zusammenfassung
Einleitung: Das Nephroblastom ist einer der häufigsten soliden Tumoren bei Kindern. Es ist auch
der am häufigsten in den Nieren auftretende Tumor. In 5 % aller Fälle sind beide Nieren
gleichzeitig befallen. Zwischen 70 bis 80 neue Fälle von Wilms-Tumoren werden jedes
Jahr in Polen erfasst, die meisten bei Patienten im Alter von 1 bis 7 Jahren. Wilms-Tumoren
treten sehr selten außerhalb der Nieren auf. Wegen dieser Seltenheit stammen die Ergebnisse
von Serien mit mehreren Fällen aus mehreren klinischen Zentren. Fragestellung: Es wird hier der Fall eines Jungen vorgestellt, bei dem ein Nephroblastom im Retroperitoneum
diagnostiziert wurde, 14 Jahre nachdem er sich einer komplexen Therapie zur Behandlung
eines bilateralen Wilms-Tumors unterzogen hatte. Schlussfolgerung: Die Entwicklung eines extrarenalen Tumors 14 Jahre nach Abschluss einer komplexen
Behandlung für bilaterale Nephroblastome hängt ursächlich mit dem Fortbestehen von
Metanephrosgewebe außerhalb der Niere zusammen.
Key words
Extrarenal Wilms tumour - children
Mots-clés
Tumeur extrarénale - enfants
Palabras clave
Tumor de Wilms extrarrenal - niño
Schlüsselwörter
Extrarenaler Wilms-Tumor - Kinder
References
- 1
Andrews P E, Ketalis P, Haase G M.
Extrarenal Wilms tumor: results of the National Wilms Tumor Study.
J Pediatr Surg.
1992;
27
1181-1184
- 2
Ards I S, Tuzan M, Demirhan B. et al .
Lumbosacral extrarenal Wilms tumour: a case report and literature review.
Eur J Pediatr.
2001;
160
617-619
- 3
Babin E A, Davis J R, Hatch K D. et al .
Wilms tumor of the cervix: a case report and review of the literature.
Gynecol Oncol.
2000;
76
107-111
- 4
Deshpande A, Gavali J, Sanghani H. et al .
Extrarenal Wilms tumour - a rare entity.
Pediatr Surg Int.
2002;
18
543-544
- 5
Fernandez E R, Kumar M, Douglas E. et al .
Extrarenal Wilms tumor.
J Pediatr Surg.
1989;
24
483-485
- 6
Govender D, Hadley G, Nadvi S. et al .
Primary lumbosacral Wilms tumour associated with occult spinal dysraphism.
Virchows Arch.
2000;
436
502-505
- 7
Iraniha S, Shen V, Kruppe C N. et al .
Uterine cervical extrarenal Wilms tumor management without hysterectomy.
J Pediatr Hematol Oncol.
1999;
21
548-550
- 8
Irimescu D, Lemoine F, Mitrofanoff P. et al .
Extrarenal nodular nephrogenic blastema in the inguinal canal: report of two cases.
Ann Pathol.
1999;
19
26-29
- 9
Isaac M A, Vijayalakshmi S, Madhu C S. et al .
Pure cystic nephroblastoma of the ovary with review of extrarenal Wilms tumors.
Hum Pathol.
2000;
31
761-764
- 10
Kapur V K, Sakalkale R P, Samuel K V. et al .
Association of extrarenal Wilms tumor with horseshoe kidney.
J Pediatr Surg.
1998;
33
935-937
- 11
Lopez Cubillana P, Nortes Cuno L. et al .
Extrarenal Wilms tumor: diagnosis and treatment review regarding a case report.
Arch Esp Urol.
1997;
50
999-1001
- 12
Mantke R, Manger T, Ridwelski K. et al .
Hepatic and extraperitoneal tumor resection for late metastases of a Wilms tumor in
an adult patient - a case report.
Hepatogastroenterology.
1999;
46
2289-2292
- 13
Muc R S, Grayson W, Grobbelaar J.
Adult extrarenal Wilms tumor occurring in the uterus.
Arch Pathol Lab Med.
2001;
125
1081-1083
- 14
Nerashimharao K L, Marvaha S, Kaushik S. et al .
Extrarenal Wilms tumor.
J Pediatr Surg.
1989;
24
212-214
- 15
Oner U, Tokar B, Acikalin M F. et al .
Wilms tumor of the ovary: a case report.
J Pediatr Surg.
2002;
37
127-129
- 16
Pollono D, Drut R, Tomarchio S. et al .
Fetal rhabdomyomatous nephroblastoma: a report of 14 cases confirming chemotherapy
resistance.
J Pediatr Hematol Oncol.
2003;
25
640-643
- 17
Sawicz-Birkowska K, Apoznański W.
A new strategy in the management of Wilms tumor in Poland. Results of the first National
Tumor Study and future directions.
Ann Diag Pediatr Path.
2003;
7
29-33
- 18
Yunus M, Hashmi R, Hasan S. et al .
Extrarenal Wilms tumor.
J Pak Med Assoc.
2003;
53
436-439
Prof. Dr. hab. Krystyna Sawicz-Birkowska
Dr. Wojciech Apoznański
Department of Paediatric Surgery and Urology
University of Medicine
ul. M. Skłodowskiej-Curie 52
50-359 Wrocław
Poland
Email: agn1grze@wp.pl