Thoracoscopic Surgery in Infants and Children

Abstract

Numerous investigators have shown that video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) can be safely used for specific conditions of newborns, infants, and children. The technique has been postulated to be associated with a lower morbidity, shorter hospital stay, lower costs, and clinical results similar to those achieved by open surgery. The present article reviews the state of the art of VATS for thoracic conditions in children. Most authors focus on the feasibility of single procedures, and only a small number of reports deals with the feasibility in series with multiple types of procedures and larger numbers of patients. Therefore, systematic research on the advantages and limits of VATS in children remains mandatory.

Résumé

De nombreux investigateurs ont montré que la chirurgie thoracoscopique vidéo assistée (VATS) peut être utilisée de manière tout à fait sûre chez le nouveau-né, le nourrisson et l'enfant. La technique est considérée comme étant associée à un taux de morbidité bas, un séjour à l'hôpital plus court, un coût moins élevé et des résultats cliniques similaires à ceux obtenus par la chirurgie conventionnelle. Le présent article revoit l'état de l'art de VATS chez l'enfant. Beaucoup d'auteurs se focalisent sur la faisabilité d'une intervention et seulement un petit nombre rapportent la faisabilité et les différents types d'intervention sur un grand nombre de patients. C'est la raison pour laquelle une recherche systématique des avantages et des limites de VATS demeure obligatoire.

Resumen

Numerosos autores han mostrado que la cirugía toracoscópica videoasistida (VATS) puede ser usada con seguridad para algunas enfermedades de los recién nacidos, lactantes y niños. Esta técnica causa poca morbilidad,estancia hospitalaria corta y costo bajo con resultados clínicos similares a los obtenidos con la cirugía abierta. Este artículo revisa el estado del arte de la VATS para enfermedades torácicas en niños. La mayoría de los autores se concentran en la factibilidad de determinados procedimientos y solo unos pocos trabajos abordan estas operaciones variadas y números mayores de pacientes. Por lo tanto una investigación sistemática de la ventajas y límites de la VATS en niños sigue siendo necesaria.

Zusammenfassung

Zahlreiche Autoren belegten, dass die video-assistierte thorakoskopische Chirurgie bei Neugeborenen und Kindern unterschiedlichen Alters sicher anwendbar ist. Als Vorteile der Technik werden eine verminderte Morbidität, ein kürzerer Krankenhausaufenthalt und geringere Kosten bei einem der konventionellen Technik vergleichbaren funktionellen Resultat postuliert. Dieser Artikel gibt eine Übersicht über den „State of the Art“ der video-assistierten thorakoskopischen Chirurgie bei Kindern. Zumeist wird in vorliegenden Berichten die Machbarkeit einzelner Typen von Operationen an kleinen Serien untersucht. Nur wenige Analysen der Machbarkeit und Sicherheit wurden an größeren Serien mit multiplen Operationstypen durchgeführt. Für die Zukunft sind deshalb systematische Untersuchungen hinsichtlich der Vorteile und Limitierungen der video-assistierten thorakoskopischen Chirurgie bei Kindern zu fordern.

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Thorakoskopie - Kind

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