Zusammenfassung
In Assoziationen zu dem Begriff Grenze im allgemeinen Sprachgebrauch und in der Philosophie
erfolgt eine Annäherung an das Thema. Die ärztliche Praxis, die die Autorin seit zehn
Jahren in einer mittleren Großstadt betreibt, wird in ihrer spezifischen Struktur
beschrieben. Patientenzahlen, Diagnosestellung, Überweisungsmodi und ein „typischer
Praxisalltag” zeigen die Besonderheiten einer psychiatrischen Praxis, in der auch
schulenübergreifende Richtlinienpsychotherapie stattfindet. Anhand der Fallvignette
eines Patienten in einer Grenzsituation im Jasperschen Sinne werden die Schwierigkeiten
des Behandlungssettings aufgeführt, die sich u. a. dadurch auszeichnen, dass es sich
um einen psychisch chronisch kranken Menschen handelt, ohne Aussicht auf Restitutio
ad integrum. Es wird aufgezeigt, dass nach Ausschöpfung der Leistungen der Richtlinienpsychotherapie
oftmals weiterbehandelt werden „muss”, dass es „reine” Psychotherapie in der Psychiatrie
selten gibt und diese ohne eine zusammenschauende Betrachtung körperlicher und seelischer
Prozesse nicht auskommt. In abschließenden Gedanken werden noch einmal Möglichkeiten
und Schwierigkeiten von Psychotherapie in der psychiatrischen Praxis zusammengefasst
und diskutiert.
Schlüsselwörter
Grenzsituation - Grenzbegriff - Grenzen des therapeutischen Handelns - ambulante Versorgung
- Richtlinienpsychotherapie - chronisch psychische Erkrankung
Literatur
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- 9 Spitzer M. Nervensachen. Stuttgart; Schattauer 2003
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