Zusammenfassung
Der Granularzelltumor, synonym granuläres Neurom, Abrikossoff-Tumor oder auch Granularzellmyoblastom,
stellt eine seltene, zumeist benigne Neoplasie ausgehend von den Schwann-Zellen peripherer
Nerven dar. In 5 - 6 % der Fälle tritt der Granularzelltumor im Bereich der Brust
auf und kann dort sowohl klinisch als auch bildgebend ein invasives Mammakarzinom
imitieren. Wir berichten über eine 52-jährige Patientin, die im Rahmen der Selbstuntersuchung
eine derbe Resistenz im sternokostalen Bereich der linken Brust tastete. Das suspekte
Areal ließ sich mammographisch nicht abbilden. Auch sonographisch war keine Dignitätseinschätzung
möglich. Die sonographisch gestützte Stanzbiopsie führte nicht zur richtigen Diagnosesicherung.
Das MRT ließ am ehesten an ein Mammakarzinom denken. Die darauf folgende diagnostische
Exstirpation ergab oben genannten histologischen Befund. Zur Diskussion stehen das
pathologische und klinische Erscheinungsbild, die bildgebende Diagnostik, Therapie
und Prognose dieses seltenen Krankheitsbildes.
Abstract
Granular cell tumors are also referred to as granular cell neuromas, Abrikossoff's
tumors, or granular cell myoblastomas. These rare and mostly benign neoplasms originate
from Schwann cells of peripheral nerves. In 5 - 6 % of cases, the lesion is located
inside the breast where it may mimic the clinical and imaging features of invasive
breast cancer. We report on a 52-year-old patient who palpated a firm mass in the
sternocostal region of her left breast during breast self-examination. The suspicious
area did not reveal any mammographic anomalies. The character of the lesion was not
assessable by ultrasonography. Ultrasound-guided core biopsy did not reveal the diagnosis
either. Breast MRI was most compatible with breast cancer. Histopathologic analysis
after diagnostic excision revealed a granular cell tumor. We discuss pathological
and clinical features including diagnostic imaging, management, and prognosis of this
rare condition.
Schlüsselwörter
Granularzelltumor - MR-Mammographie - Abrikossoff
Key words
Granular cell tumor - breast MRI - Abrikossoff
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Katja Bobermien
Klinik und Poliklinik für Gynäkologie und Geburtshilfe Klinikum der Ernst-Moritz-Arndt-Universität
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