Technische Grenzen des PET/CT mit ¹⁸FDG beim Adenokarzinom der Prostata

Zusammenfassung

Es liegen zunehmend Belege dafür vor, dass das ¹⁸FDG-PET für die Bildgebung des primären Prostatakarzinoms nicht geeignet ist. Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, zu überprüfen, ob diesen schlechten Ergebnissen technische Unzulänglichkeiten der Untersuchungsmethode zu Grunde liegen, wie veralterte Bildrekonstruktionstechniken, Akkumulation des Radiotracers in der Harnblase oder ungeeignete Kontrastdarstellung des Rektums. Wir untersuchten drei Patienten mit primärem Prostatakarzinom unter Verwendung eines modernen kombinierten PET/CT-Gerätes, mit kontinuierlicher Spülung der Harnblase und unter Anwendung eines mit Luft inflatierten Rektumballonkatheters. Die erstellten PET/CT Aufnahmen zeigen eine exakte Abbildung der Prostata und aller benachbarten anatomischen Strukturen, jedoch keine erhöhte Anreicherung des Radiotracers im Tumor. Den unbefriedigenden Ergebnissen des ¹⁸FDG-PET beim primären Prostatakarzinom liegen offenbar keine technischen Unzulänglichkeiten zu Grunde.

Abstract

There is increasing evidence that ¹⁸FDG-PET is not useful for the imaging of primary prostate cancer. The aim of this examination was to prove whether or not these poor results are due to technical deficiencies of the examination method like older image reconstruction techniques, extensive ¹⁸FDG-tracer activity in the bladder or improper contrast staining of the rectum. We examined three patients with primary prostate cancer using a modern combined PET/CT system, continuous irrigation of the bladder and an air-inflated rectal balloon catheter. PET/CT images show an exact depiction of both the prostate and all surrounding anatomic structures but no enhanced uptake of radiotracer in the tumour. Therefore, the mentioned poor results of ¹⁸FDG-PET seem not to be due to technical deficiencies.

PET/CT - ¹⁸FDG - Prostatakarzinom - Staging

PET/CT - ¹⁸FDG - prostate cancer - staging

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