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Psychiatrie und Psychotherapie up2date 2007; 1(01): 61-74
DOI: 10.1055/s-2006-951883
Persönlichkeitsstörungen, Impulskontrollstörungen und dissoziative Störungen

Borderline-Persönlichkeitsstörung

Gitta Jacob
,
Klaus Lieb
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Kernaussagen

Diagnostik, Epidemiologie und Verlauf

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung ist die Persönlichkeitsstörung, die am häufigsten im psychiatrischen System behandelt wird. Sie zeichnet sich durch massive interpersonelle Schwierigkeiten, Identitätsstörungen, Impulsivität, selbstschädigende Verhaltensweisen sowie affektive Probleme wie Stimmungslabilität und Probleme mit Wut und Ärger aus. Entgegen früherer Annahmen verläuft die Borderline-Persönlichkeitsstörung nicht immer chronisch und ist mittlerweile durch verschiedene störungsspezifische Psychotherapien gut behandelbar. Ein besonderes Problem stellen die häufigen komorbiden psychischen Störungen dar.

Behandlung

Mittlerweile existiert eine breite Palette an psychotherapeutischen und pharmakotherapeutischen Behandlungsmöglichkeiten. Dialektisch-Behaviorale Therapie und Schematherapie sind besonders wirksame Psychotherapien. Die Dialektisch-Behaviorale Therapie charakterisiert die Borderline-Persönlichkeitsstörung primär als Störung der Emotionsregulation und arbeitet an einer Verbesserung der Fertigkeiten zur Emotionsregulation. Die Schematherapie definiert verschiedene Selbstanteile (Modi), die bei der Borderline-Persönlichkeitsstörungen rasch wechseln. Die Behandlung orientiert sich am jeweils aktuell aktivierten Modus. Bisher sind keine Psychopharmaka zur Behandlung der Borderline-Persönlichkeitsstörung zugelassen, für viele Präparate liegen jedoch Wirksamkeitsnachweise vor.



Publication History

Publication Date:
16 April 2007 (online)

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

 

  • Literatur

  • Wittchen HU, Zaudig M, Fydrich T. Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV. Achse I und II.. Göttingen: Hogrefe 1997
    PubMedGoogle Scholar
  • Zanarini MC, Frankenburg FR. Attainment and maintenance of reliability of axis I and II disorders over the course of a longitudinal study.. Compr Psych 2001; 42: 369-374
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Loranger AW, Sartorius N, Andreoli A. et al. Deutschsprachige Fassung der International Personality Disorder Examination: IPDE.. Genf: WHO 1998
    PubMedGoogle Scholar
  • Zanarini MC. Zanarini Rating Scale for Borderline Personality Disorder (ZAN-BPD): A continuous measure of DSM-IV borderline psychopathology.. J Personal Disord 2003; 17: 233-242
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Arntz A, Hoorn M van den  , Cornelis J. et al. Reliability and Validity of the Borderline Personality Disorder Severity Index.. J Personal Disord 2003; 17: 45-59
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Bohus M, Limberger MF, Frank U, Chapman A, Kühler T, Stieglitz RD. Psychometric properties of the Borderline Symptom List (BSL).. In press
    Google Scholar
  • Zanarini MC, Vujanovic AA, Parachini EA, Boulanger JL, Frankenburg FR, Hennen J. A screening measure for BPS: The McLean screening instrument for borderline personality disorder (MSI-BPD).. Journal of Personality Disorders 2003; 17: 548-574
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Torgersen S. Genetics of patients with borderline personality disorder.. Psychiatr Clin North Am 2000; 23: 1-9
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Livesley WJ, Jang KL, Jackson DN, Vernon PA. Genetic and environmental contributions to dimensions of personality disorder.. Am J Psychiatry 1993; 150: 1826-1831
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Clarkin JF, Posner M. Defining the mechanisms of borderline personality disorder.. Psychopathology 2005; 38: 56-63
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Zanarini MC. Childhood experiences associated with the development of borderline personality disorder.. Psychiatr Clin North Am 2000; 23: 89-101
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Zanarini MC, Frankenburg FR, Dubo ED. et al. Axis I comorbidity of borderline personality disorder.. Am J Psychiatry 1998; 155: 1733-1739
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Zanarini MC, Frankenburg FR, Dubo ED. et al. Axis II comorbidity of borderline personality disorder.. Compr Psychiatry 1998; 39: 296-302
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Lieb K, Zanarini MC, Schmahl CG, Linehan MM, Bohus M. Borderline personality disorder.. Lancet 2004; 364: 459-461
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Jerschke S, Meixner K, Richter H, Bohus M. Zur Behandlungsgeschichte und Versorgungssituation von Patientinnen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung in der Bundesrepublik Deutschland.. Fortschr Neurol Psychiatr 1998; 66: 545-552
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • Zanarini MC, Frankenburg FR, Hennen J, Silk KR. The longitudinal course of borderline psychopathology: 6-year prospective follow-up of the phenomenology of borderline personality disorder.. Am J Psychiatry 2003; 160: 274-283
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Zanarini MC, Frankenburg FR, Hennen J, Reich DB, Silk KR. Prediction of the 10-year course of borderline personality disorder.. Am J Psychiatry 2006; 163: 827-832
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Grilo CM, Sanislow CA, Gunderson JG. et al. Two-year stability and change of schizotypal, borderline, avoidant, and obsessive-compulsive personality disorders.. J Consult Clin Psychol 2004; 72: 767-775
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Bohus M, Lieb K. Borderline-Persönlichkeitsstörungen. In: Voderholzer U, Hohagen F (Hrsg) Therapie psychischer Erkrankungen. State of the Art. 2. Auflage.. München, Urban und Fischer: 2006
    PubMedGoogle Scholar
  • Linehan MM. Dialektisch-Behaviorale Therapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung.. München: CIP-Medien 1996
    PubMedGoogle Scholar
  • Linehan MM. Trainingsmanual zur Dialektisch-Behavioralen Therapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung.. München: CIP-Medien 1996
    PubMedGoogle Scholar
  • Bohus M. Borderline-Störung.. Göttingen: Hogrefe 2002
    PubMedGoogle Scholar
  • Kabat-Zinn J. Stressbewältigung durch die Praxis der Achtsamkeit.. Freiburg: Arbor 1999
    PubMedGoogle Scholar
  • Young JE, Klosko JS, Weishaar ME. Schematherapie. Ein praxisorientiertes Handbuch.. Paderborn: Junfermann 2005
    PubMedGoogle Scholar
  • Giesen-Bloo J, Dyck R van  , Spinhoven P. et al. Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder: a randomized trial of schema focused therapy versus transference focused psychotherapy, unpublished manuscript.. Arch Gen Psych 2006; 63: 649-658
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Kroger C, Schweiger U, Sipos V. et al. Effectiveness of dialectical behaviour therapy for borderline personality disorder in an inpatient setting.. Behav Res Ther 2006; 44: 1211-1217
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Mayer-Bruns F, Lieb K, Dannegger E, Jacob GA. Dialektisch-Behaviorale Therapie in der stationären Alkoholentwöhnung.. Nervenarzt 2005; 76: 339-343
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Reddemann L, Engl V, Lücke S. Imagination als heilsame Kraft.. Stuttgart: Pfeiffer bei Klett-Cotta 2003
    PubMedGoogle Scholar
  • Bosch LMC Van den, Verheul R, Schippers GM. Brink W van den  . Dialectical Behavior Therapy of borderline patients with and without substance use problems: Implementation and long-term effects.. Addict Behav 2002; 27: 911-923
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • Linehan MM, Schmidt HI, Dimeff LA, Craft JC, Kanter J, Comtois KA. Dialectical behavior therapy for patients with borderline personality disorder and drug-dependence.. American Journal on Addictions 1999; 8: 279-292
    CrossrefPubMedGoogle Scholar