Hepatolienale Candidose: CT- und MR-Bildgebung

Die hepatolienale Candidose tritt in der Regel in der Neutropenie auf. Typischerweise erkranken Patienten mit akuter Leukämie, jedoch tritt das Krankheitsbild auch bei anderen lymphoproliferativen Erkrankungen auf, welche mittels Hochdosis-Chemotherapie und mit oder ohne anschließende hämatopoetische Stammzellentransplantation (HSZT) behandelt werden. Die Mortalität bei hepatolienaler Candidose ist hoch, sodass die Früherkennung und die rechtzeitige Einleitung einer antimykotischen Therapie von höchstem Stellenwert sind.

Die Diagnosesicherung erfolgt durch den mikrobiologischen und histologischen Nachweis von Candidasprossen. Ein negativer Befund beider Methoden schließt jedoch eine aktive Infektion nicht aus. Daher kommt der radiologischen Diagnostik sowie der empirisch eingeleiteten antimykotischen Therapie eine große Bedeutung zu.

Literatur

• 01 Chew F . Smith PL . Barboriak D . Candidal splenic abscesses.  AJR Am J Roentgenol. 1991;  156 474
• 02 Metser U . Haider AM . Dill-Macky M . et al.  . Fungal liver infection in immunocompromised patients: Depiction with multiphasic contrast-enhanced helical CT.  Radiology. 2005;  2235 97-105
• 03 Smelka RC . Kelekis NL . Sallah S . et al.  . Hepatosplenic fungal disease: diagnostic accuracy and spectrum of appearances on MR imaging.  AJR Am J Roentgenol. 1997;  169 1311-1316
• 04 Müller D . Kopka L . Grabbe E . Bildgebende Diagnostik bei hepatolienaler Candidose.  Fortschr Röntgenstr. 1999;  170 587-590