Gynäkologische Tumoren - Prädiktoren für frühe Diarrhöe nach Beckenbestrahlung

Strahlenschäden am Darm sind eine gefürchtete Komplikation der Radiotherapie gynäkologischer Tumoren, vor allem wenn sie frühzeitig im Verlauf einer fraktionierten Bestrahlung auftreten. Einige Patientinnen entwickeln bereits bei Dosierungen von unter 10 Gy eine Diarrhö. Neben früheren Operationen und einem großem Darmvolumen war in einer retrospektiven Studie eine rasche Magen-Darm-Passage der wichtigste Prädiktor (Br J Radiol 2006; 79: 419-424).

Normalerweise kommt es frühestens in der 2. oder 3. Woche einer fraktionierten Radiotherapie des Beckens zu einer Diarrhö. Bis zu diesem Zeitpunkt sind in der Regel 10-20 Gy appliziert worden. Es gibt jedoch auch Patientinnen, die früher symptomatisch werden. In einer Kohorte von 229 Patientinnen des Chang Gung Memorial Hospital in Taipeh,Taiwan, erkrankten 17 Patientinnen an einer frühen Diarrhöe. Dies entspricht einem Anteil von 7,4%.