Orthopädie und Unfallchirurgie up2date 2007; 2(5): 353-376
DOI: 10.1055/s-2007-967065
Technische Orthopädie

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Exoskelettale Prothesen der unteren Extremität

S.  Bieringer1 , B.  Sibbel1 , D.  Kokegei1
  • 1Bundesfachschule für Orthopädie-Technik, Dortmund
Further Information

Publication History

Publication Date:
09 May 2008 (online)

Jede Amputation bedeutet für den Patienten einen irreversiblen Verlust eines differenzierten Körperteils und damit auch einen Verlust der körperlichen Integrität. Ziel der Prothesenversorgung ist die Wiederherstellung der Mobilität und der ästhetischen Körpersymmetrie.

Die Hilfsmittelversorgung ist in einen weiten rechtlichen Rahmen eingebettet, wobei die Zuständigkeit abhängig von der Amputationsursache ist. Die engen Zusammenhänge zwischen der Amputationsursache, der Funktionalität des Stumpfes und dem Rehabilitationsergebnis sind elementar.

Einer der Grundparameter der Prothesentechnik ist die Amputationshöhe, hier dargestellt an der unteren Extremität. Hinweise zur Passform und zur Funktionskontrolle sowie eine Systematik der Stumpfprobleme schließen den Artikel ab.

Literatur

  • 1 Adler T. Nachweis kortikaler Reorganisation bei Patienten mit Armamputation und die Beziehung zu Phantomschmerzen - Eine fMRT Studie.  Med Orth Tech. 2001;  121 96-103
  • 2 Baumgartner R, Botta P. Amputationen und Prothesenversorgung. 3. Aufl. Stuttgart, New York; Thieme 2008
  • 3 Baumgartner R, Greitemann B. Grundkurs Technische Orthopädie. Stuttgart, New York; Thieme 2007
  • 4 Blumentritt S. A new biomechanical method for determination of static prosthetic alignment.  Prosthet Orthot Int. 1997;  49 938-945
  • 5 Boeni T. Vorlesung in der Bundesfachschule für Orthopädie-Technik. Dortmund; 2007
  • 6 Branemark R, Branemark P-I. et al . Osseointegration in skeletal reconstruction and rehabilitation.  J Rehab Res Dev. 2001;  38 - 2 175-181
  • 7 Brückner L. Die standardisierte Unterschenkelamputation nach Brückner nach chronisch arterieller Verschlusskrankheit im Stadium IV nach Fontaine.  Operat Orthop Traumatol. 1992;  4 63-72
  • 8 Fitzlaff G, Heim S. Lower limb prosthetic components design, function and biomechanical properties. Dortmund; Verlag Orthopädie-Technik 2002
  • 9 Greitemann B, Bork H, Brückner L. Rehabilitation Amputierter. Stuttgart; Gentner 2002
  • 10 Habermann Jr H . Die Wertigkeit der Stumpflänge unter Berücksichtigung der prothetischen Versorgung.  Orthopädie-Technik. 1981;  32, 12 197-198
  • 11 Hoffmann K-P, Carrozza M C, Micera S. et al . Neuroprothesen - implantierbare Mikrosysteme auf der Grundlage von Methoden der Neurobionik.  Orthopädie-Technik. 2006;  5/06 242-246
  • 12 Hosobuchi Y. Motor cortical stimulation for control of central deafferentation pain.  Adv Neurol. 1993;  63 215-217
  • 13 Inman V T, Ralston H J, Todd F. Human locomotion. In: Rose J, Gamble JG (eds) Human walking. Baltimore; Williams & Wilkins 1994
  • 14 Knoche W. Prothesen der unteren Extremität - Die Entwicklung vom Altertum bis 1930. Dortmund; Bundesfachschule für Orthopädie-Technik 2006
  • 15 Linkemeyer L, Kretschmar T, Ridder A, Guttmann A. Kniegelenkskatalog der klinischen Prüfstelle. Münster; Klinik und Poliklinik für Technische Orthopädie und Rehabilitation 2003
  • 16 Meij van der W KN. No leg to stand on. Thesis edition. University of Gromingen 1995
  • 17 Mensch G, Kaphings W. Physiotherapie und Prothetik nach Amputation der unteren Extremität. Berlin, Heidelberg, New York; Springer 1998
  • 18 Milde L, Wellershaus U. Paßteile für Beinprothesen-Konstruktionsmerkmale, Zielsetzung und Einsatzbereiche.  Orthopädie-Technik. 1992;  43 628-632
  • 19 Nerlich A, Zink A. Eine Zehenprothese an einer altägyptischen Mumie.  Med Orth Tech. 2002;  122 32-33
  • 20 Perry J. Ganganalyse, Norm und Pathologie des Gehens. München, Jena; Urban Fischer 2003
  • 21 Radcliff C W. Four-bar linkage prosthetic knee mechanismus: Kinematics, alignment and prescription criteria.  Prosthet Orthot Int. 1994;  18 159-173
  • 22 Richtlinie des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen über die Versorgung von Hilfsmitteln der vertragsärztlichen Versorgung („Hilfsmittel-Richtlinie”). Veröffentlicht im Bundesanzeiger Nr. 2 (S. 89) vom 5. Januar 2005, DARIS-Archivnr. 1 003 724 097
  • 23 Sacchetti R, Bicchierini M, Pilla G. et al . Osseointegration in der Behandlung von Fingeramputierten.  Orthopädie-Technik. 2004;  8/04 670-677
  • 24 Seidel E, Lange C, Wetz H H. Angst und Depressionen nach einer Amputation der unteren Extremität.  Orthopäde. 2006;  35 1152-1158
  • 25 Statistisches Bundesamt .Statistik der schwerbehinderten Menschen 2005. Wiesbaden; Statistisches Bundesamt 2007
  • 26 Veen van de P G. Above-knee prosthesis technology. Enschede; PG van de Veen Consultancy 2001
  • 27 Verordnung über die Versorgung mit Hilfsmitteln und über Ersatzleistungen nach dem Bundesversorgungsgesetz (Orthopädieverordnung - OrthV). vom 4. Oktober 1989
  • 28 Weiß T, Miltner W H, Adlerv T. et al . Decrease in phantom limb pain associated with prosthesis-induced increased use of an amputation stump in humans.  Neurosci Lett. 1999;  272 131-134
  • 29 Wetz H H, Gisbertz D, Fiedler R. Amputation und Prothetik, Teil 2: Amputationen am Fuß und ihre orthopädietechnische Versorgung.  Orthopäde. 1998;  27 779-792
  • 30 Wetz H H, Hafkemeyer U, Wühr J, Drerup B. Einfluss des C-Leg-Kniegelenkpassteiles der Fa. Otto Bock auf die Versorgungsqualität Oberschenkelamputierter - Eine klinisch-biomechanische Studie zur Eingrenzung der Indikationskriterien.  Orthopäde. 2005;  34 298-319
  • 31 WHO .ICF - Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit, Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information, DIMDI. Genf; World Health Organization 2005
  • 32 Wilde B, Baumgartner R. Physiotherapie und Sport nach Beinamputationen. Stuttgart, New York; Thieme 2000
  • 33 Winkelmann W. Die Umdrehplastiken.  Orthopäde. 1993;  22 152-159
  • 34 Wlotzke U, Hohenleutner U, Landthaler M. Dermatosen bei Bein-Amputierten.  Hautarzt. 1996;  47 493-501

Stefan Bieringer

Bundesfachschule für Orthopädie-Technik

Schliepstr. 6 - 8

44135 Dortmund

Phone: 0231/5591-0

Fax: 0231/5591-333

Email: s.bieringer@ot-bufa.de

    >