Der zentrale Venenkatheter - Zugang über die Vena subclavia - Leserbrief 1

Leserbrief 1

Zum Artikel über die Punktion der Vena subclavia [1] möchte ich eine Ergänzung machen, die sicherlich hilfreich ist.

Wichtig ist die Palpation der Arteria subclavia, die man in der Regel immer gut tasten kann. Für den Anfänger empfiehlt es sich, die Lage einzuzeichnen. Dies ist insofern eine nützliche Orientierungshilfe, da die Vena subclavia immer ventral, also vor der Arteria subclavia liegt. Durch diese Maßnahme verhindert man immer effektiv einen Pneumothorax zu stechen, da erst hinter der Arteria subclavia die Pleurakuppe beginnt.

Unter Beachtung dieser einfachen Maßnahme haben weder meine Assistenten noch ich bei hunderten von Punktionen jemals einen Pneumothorax gesetzt.

Literatur

• 1 Er F, Erdmann E. Der zentrale Venenkatheter.  Dtsch Med Wochenschr. 2007;  132 327-329