Zusammenfassung
Hintergrund: Die Situation von Angehörigen von bipolar affektiv Erkrankten blieb im deutschen
Sprachraum bisher weitgehend unerforscht. Methode: Deshalb wurden im Sinne eines bottom-up approaches problemzentrierte Interviews mit
32 Angehörigen von bipolar affektiv Erkrankten durchgeführt und einer qualitativen
Inhaltsanalyse unterzogen. Zur umfassenden Analyse der Situation der Angehörigen erfolgte
zusätzlich eine Medline Datenbankrecherche der Jahre 1997 - 2006 mit den Suchbegriffen
„caregiver”/„relative”, „burden” und „bipolar disorder” sowie eine Sichtung und Auswertung
weiterführender Literaturhinweise. Ergebnisse: Die Belastungen der Angehörigen bipolar affektiv Erkrankter sind vielfältig und teilweise
spezifisch. Am häufigsten nannten die Angehörigen „Unverständnis, Hilflosigkeit und
Hoffnungslosigkeit” angesichts der Erkrankung (90,6 %) und „eigene Betroffenheit infolge
der Erkrankung” (81,2 %). Spezifisch für diese Angehörigengruppe sind Belastungen
infolge der besonderen Symptomatik dieser Kranken, wie „abweisendes und unkooperatives
Verhalten des Patienten” (78,1 %) und „häufige Phasenwechsel” (71,9 %). „Manische
Symptomatik” (75,0 %) und „depressive Symptomatik” (75,0 %) werden gleichermaßen häufig
als Belastungsfaktor genannt. Schlussfolgerungen: Eine effektive Unterstützung der Angehörigen sollte neben Strategien zum Umgang mit
der spezifischen Krankheitssymptomatik auch Strategien zur emotionalen Entlastung
der Angehörigen vermitteln.
Abstract
Objective: Research on the situation of caregivers of patients with bipolar affective disorders
has been mostly neglected in German-speaking countries. Methods: In the sense of a bottom-up approach, a content analysis of problem-oriented interviews
with 32 caregivers of patients with bipolar disorder was carried out. Additionally,
the relevant literature identified by means of a computerized MEDLINE research on
the years 1997 - 2007 with the key words “caregiver”/“relative”, “burden” and “bipolar
disorder”, was analysed to describe the situation of the caregivers comprehensively.
Related articles in the MEDLINE search were also viewed. Results: The burden of relatives of bipolar patients are manifold and partially specific.
On the top of the list caregivers mentioned emotional burdens like: „lack of understanding,
helplessness and hopelessness” (90,6 %) and „own concernment” (81,2 %). Specific burdens
of these caregivers are “repulsing and uncooperative behaviour of the patient” (78,1
%) and “burdens due to the alternation between manic and depressive symptoms” (71,9
%). The manic and depressive symptomatic complex were assessed as burden with equal
frequency (75,0 %). Conclusions: An effective support should consider the necessity of helping the caregivers in handling
the symptoms of the illness and imparting coping strategies for emotional relief of
caregivers.
Schlüsselwörter
Angehörige - bipolare affektive Störung - psychiatrische Versorgung - Psychiatrische
Klinik
Key words
Caregivers - Bipolar Affective Disorder - Psychiatric Care - Psychiatric Hospital
Literatur
http://www.who.int/healthinfo/gbdwhoregionyld2002orig.xls
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1 Eine Kurzdarstellung dieser Studie erfolgte als Vortrag auf dem 5. Forschungskongress
der psychiatrischen und neurologischen Fachkliniken der bayerischen Bezirke in Irsee
mit Publikation in: Schmid R, Huttel GU, Cording C, Spießl H. Belastungen von Angehörigen
von Patienten mit bipolaren affektiven Störungen in stationärer Behandlung. Psychiat
Prax 2007; 34: S155-S156
Rita.Schmid@medbo.de
