Onkologie im internationalen Vergleich - Krebsforschung in Deutschland teils Spitze - Behandlung nicht immer optimal

In einigen Bereichen ist Deutschland in der onkologischen Forschung federführend, die Umsetzung in den klinischen Alltag ist jedoch zum Teil noch ausbaufähig. "Patienten mit Lymphdrüsen- oder Blutkrebs bekommen hier sozusagen die 'weltbeste' Behandlung", meint Prof. Wolfgang Hiddemann, München, der Vorsitzende der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM). Dies sei jedoch leider nicht die Regel, so der Krebsspezialist.

Trotz großer Fortschritte in der Krebsforschung in Deutschland ist die Behandlung der Tumorerkrankung im internationalen Vergleich hierzulande nicht immer die Beste. Defizite sieht Hiddemann vor allem in der klinischen Forschung und im Fehlen verbindlicher Leitlinien.

Forschung und Klinik enger verzahnen

Wie für andere Krankheitsbilder längst geschehen, müssten in der Onkologie vermehrt Standards für Diagnose und Behandlung formuliert werden. "Im Vergleich mit anderen Ländern sind die Behandlungserfolge für zahlreiche Krebsformen hierzulande nicht optimal", sagt auch Prof. Otmar D. Wiestler, Heidelberg, wissenschaftlicher Vorstand des Deutschen Krebsforschungszentrums.

In der Forschung bestehe vor allem Bedarf in der Entwicklung von Prävention, Frühdiagnostik und gezielter neuer Therapien. Es komme darauf an, so Wiestler, vielversprechende Ergebnisse aus der Forschung rascher als bisher in die klinische Anwendung zu überführen. "Hierfür muss die Zahl onkologischer Therapiestudien deutlich steigen", betont er. Doch dies scheitert nicht selten am Geld.

"Krebszentren" könnten die Behandlungsqualität verbessern

Erster wichtiger Schritt zur Verbesserung sind mehrere onkologische Spitzenzentren in Deutschland. Sie entstehen nach dem Vorbild amerikanischer Krebszentren. Dringend erforderlich sei auch eine engere Zusammenarbeit zwischen stationärer und ambulanter Behandlung sowie zwischen Ärzten unterschiedlicher Fachrichtungen.

Mit solchen Ansätzen ist es vielleicht möglich, die Mortalitätsraten der Krebspatienten zu senken. Noch sterben in Deutschland etwa 50 % der Tumorpatienten an den Folgen ihrer Krankheit: Jährlich erkranken hier mehr als 420 000 Menschen neu an Krebs, etwa 210 000 erliegen ihrem Tumor.