Selbst hochbetagte Hypertoniker profitieren von einer medikamentösen Blutdrucksenkung,
dies lassen bereits die vorläufigen Ergebnisse der HYVET[1]-Studie vermuten - übrigens der größten Studie zur Wirksamkeit einer antihypertensiven
Therapie bei über 80-jährigen Patienten mit Bluthochdruck.
Nachdem in einer Zwischenanalyse der Daten von immerhin 3845 Patienten eine verringerte
Schlaganfall- ebenso wie eine geringere Mortalitätsrate bei den Patienten festgestellt
wurde, die antihypertensiv behandelt worden waren, war die Studie bereits im Sommer
dieses Jahres abgebrochen worden. Ursprünglich sollte die placebokontrollierte Untersuchung
bis zum Jahr 2009 fortgeführt werden.
Klarer Behandlungserfolg
Die an HYVET beteiligten Patienten waren bereits zu Studienbeginn mindestens 80 Jahre
alt und erhielten zur Kontrolle ihres erhöhten Blutdrucks mit Ausgangswerten von 160-199/90-109
mmHg - ein Teil der Patienten wies auch eine isolierte systolische Hyptertonie auf
- entweder Placebo oder eine niedrig dosierte Indapamidtherapie (1,5 mg pro Tag) und
bei Bedarf zusätzlich den ACE-Hemmer Perindopril (2-4 mg täglich).
"Vor unserer Studie war nicht ganz klar, ob auch hochbetagte Hypertoniker im Alter
von 80 Jahren und noch älter ebenso von einer antihypertensiven Behandlung profitieren
können wie jüngere Hypertoniker", konstatierte Prof. Cris Bulpitt, London (UK). Zwar
schienen Antihypertensiva auch in dieser Altersgruppe das Schlaganfallrisiko zu senken,
der Effekt auf die Sterberate blieb bislang allerdings unklar. Nicht einmal eine Zunahme
der Gesamtmortalität war auf der Basis der limitierten Datenlage bis dato auszuschließen.
Die HYVET-Studienergebnisse weisen jetzt aber darauf hin, dass eine Therapie des Bluthochdrucks
auch bei Patienten über 80 Jahren neben der Schlaganfall- auch die Sterberate signifikant
senken kann. Noch sind die exakten Ergebnisse der Studie leider nicht veröffentlicht,
geplant ist aber eine Publikation in einem hochrangigen Journal, so die Studienkoordinatoren.
Quelle: Imperial College London News Release "An international trial looking at the
benefits of giving blood-pressure lowering medication to elderly patients has stopped
early, after researchers observed significant reduction in overall mortality in those
receiving treatment"
