Zusammenfassung
Kognitive Dysfunktionen bei onkologischen Patienten infolge verschiedener Krebstherapien
(v. a. Chemotherapien) werden in der Literatur zunehmend beschrieben. Dabei bleibt
fraglich, ob die im Rahmen der Studien eingesetzten Testverfahren, die zumeist an
Gesunden entwickelt und an neurologischen oder psychiatrischen Patientengruppen validiert
wurden, sich für die Anwendung bei Krebspatienten eignen. Die vorliegende Studie fokussierte
auf die psychometrische Überprüfung einer neuropsychologischen Testbatterie, die in
2 medizinpsychologischen Forschungsprojekten am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
eingesetzt worden war, sowie auf die Ableitung von Testempfehlungen für ein Basisassessment.
Die beiden getrennt analysierten Stichproben bestanden aus im Mittel 5 Jahre nach
Therapieende untersuchten Brustkrebspatientinnen sowie hämatologischen Patienten,
die vor und 100 Tage nach Stammzelltransplantation getestet worden waren. Zur replikativen
Absicherung konnte für korrespondierende Testverfahren ein Datensatz aus einer während
einer Rehabilitationsmaßnahme in der Tumorbiologie Freiburg durchgeführten Interventionsstudie
mit einer gemischt onkologischen Patientengruppe (Brustkrebspatientinnen und hämatologische
Patienten) herangezogen werden. Die Ergebnisse der Analysen zeigen, dass vor allem
Aufmerksamkeitstests über eine zufriedenstellende bis hohe Reliabilität verfügen und
einen eigenständigen Beitrag an der Varianzaufklärung neuropsychologischer Dysfunktionen
nach Krebstherapien leisten. Insbesondere der Subtest „Alertness” aus der Testbatterie
zur Aufmerksamkeitsprüfung (TAP) kann für ein Basisinstrument zur Erfassung therapieassoziierter
kognitiver Dysfunktionen bei Brustkrebspatientinnen und hämatologischen Transplantationspatienten
empfohlen werden.
Abstract
Cognitive dysfunctions in cancer patients as a consequence of various oncologic treatments
(e. g. chemotherapy) have been increasingly described within the current literature.
As most of the neuropsychological tests used within those studies have been developed
and validated in neurologic or psychiatric patient populations, it remained unclear
whether the application of such measures would be appropriate in cancer patients as
well. The present study focused on the psychometric evaluation of a neuropsychological
test battery that had been used in two empirical studies carried out at the Department
of Medical Psychology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf. In addition, recommendations
for a basic screening tool were developed. Both study samples were analyzed separately.
One sample included breast cancer patients an average of five years following treatment;
the second sample included patients with hematological malignancies which had been
tested before and 100 days after stem cell transplantation. A further data set of
a mixed cancer population (breast cancer patients and patients with hematological
malignancies) and corresponding neuropsychological measures could be used for the
replication of our results. Those patients had been investigated during an intervention
study while receiving rehabilitation at the Clinic for Tumor Biology in Freiburg.
Results show that primarily measures for attention were found to have satisfying to
high reliability and contribute independently to the explanation of variance of neuropsychological
dysfunctions after cancer treatment. In particular, the subtest “Alertness” of the
Test Battery for Attentional Performance (TAP) can be recommended as a basic screening
for the assessment of cognitive dysfunctions in breast cancer patients and patients
with hematological malignancies.
Schlüsselwörter
Kognitive Dysfunktionen - neuropsychologische Testung - Krebspatienten - psychometrische
Eigenschaften
Key words
Cognitive dysfunctions - neuropsychological assessment - cancer patients - psychometric
properties
Literatur
a.scherwath@uke.uni-hamburg.de
