Zusammenfassung
Ziel: Übersicht zum Stand der heutigen Rückenschule unter Einschluss aktueller kontrollierter
Studien, systematischer Reviews sowie nationaler und internationaler Leitlinien. Methode: Nach Definition und Klassifikation der Rückenschule werden die Ergebnisse aktueller
kontrollierter Studien und systematischer Reviews aus der Cochrane Collaboration dargestellt
mit den Rückschlüssen, die sich daraus für die deutschen und internationalen Leitlinien
zur Rehabilitation und Prophylaxe von Rückenschmerzen ergeben. Ergebnisse: Die Rückenschule ist nicht als alleinige Maßnahme, sondern nur im Rahmen multidisziplinärer
Programme bei der Rehabilitation und Prophylaxe chronisch rezidivierender Rückenschmerzen
wirksam. In der primären Prävention hat sich ein arbeitsplatzbezogenes Rückenschulprogramm
(occupational setting) als effektiv erwiesen. Weniger wirksam ist Rückenschule bei
akutem Kreuzschmerz im Vergleich zu anderen Behandlungsmethoden. Schlussfolgerung: Rückenschule wird in ihrer klassischen Struktur mit Information, Übungen zur Rückenprotektion
und Wirbelsäulengymnastik bei chronisch rezidivierenden Rückenschmerzen und am Arbeitsplatz
erfolgreich eingesetzt. Kostenträger sollten die sinnvolle „Low Cost Technology“ berücksichtigen.
In anderen Anwendungsbereichen wie z. B. bei Kindern und Jugendlichen oder bei älteren
Menschen mit Osteoporose und lumbaler Spinalkanalstenose ist eine zielgruppenorientierte
Ausrichtung der Rückenschule erforderlich.
Abstract
Aim: The aim of this paper is to present an update of the Back School concept including
recent randomised controlled studies, systematic reviews and guidelines. Method: After definition and classification of the origins of the Back School concept, results
of randomised controlled studies and systematic reviews within the framework of the
Cochrane Collaboration Back Review Group are presented with their consequences with
regard to German and International guidelines for the rehabilitation and prevention
of low-back pain. Results: The Back School, integrated into a multidisciplinary programme, is effective in the
rehabilitation and prevention of recurrent and chronic low-back pain. It is not effective
for acute back problems when compared to other treatment modalities. There is moderate
evidence suggesting that back schools in an occupational setting reduce pain and improve
function and return to work status. Conclusion: The classic structure of the Back School with information, back protection exercises
and gymnastics can be practiced successfully for chronic low-back pain and in an occupational
setting. Insurance companies should consider the low-cost technology. For children,
adolescents and for older people with osteoporosis and lumbar spinal stenosis, a special
age-orientated design of the Back School is necessary.
Schlüsselwörter
Rückenschule Update - Rückenschule am Arbeitsplatz - multidisziplinäre Rückenschule
- Leitlinie Rückenschule
Key words
back school update - systematic review - low‐back pain and back school - guidelines
for low‐back pain
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Institut für Wirbelsäulenforschung an der Ruhr-
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