Die psychosoziale Stellungnahme vor Adipositaschirurgie: Was sollte beachtet werden?

Die chirurgische Behandlung gilt bei entsprechender Indikation als die derzeit effektivste und nachhaltigste Therapie von Adipositas. Im Rahmen der interdisziplinären Indikationsstellung wird gemäß S3-Leitlinien der Fachgesellschaften eine präoperative psychosoziale Stellungnahme empfohlen. Diese dient in erster Linie dazu, psychische Kontraindikationen für die geplante Operation zu beurteilen.

Publication History

Article published online:
18 February 2022

• Literatur

• 1 WHO. Obesity and overweight. Key facts (2019). Im Internet: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (Stand: 26.07.2019)
• 2 Schienkiewitz A, Mensink GBM, Kuhnert R. et al. Übergewicht und Adipositas bei Erwachsenen in Deutschland. J Health monitoring 2017; 2: 21-28 DOI: 10.17886/RKI-GBE-2017–025.
• 3 Dawes AJ, Maggard-Gibbons M, Maher AR. et al. Mental health conditions among patients seeking and undergoing bariatric surgery: A meta-analysis. JAMA 2016; 315: 150-163 DOI: 10.1001/jama.2015.18118.
• 4 Khosravi-Largani M, Nojomi M, Aghili R. et al. Evaluation of all types of metabolic bariatric surgery and its consequences: Systematic review and meta-analysis. Obes Surg 2019; 29: 651-690 DOI: 10.1007/s11695-018-3550-z.
• 5 de Zwaan M, Herpertz S, Zipfel S. Psychosoziale Aspekte der Adipositaschirurgie. Berlin: Springer; 2019
• 6 Arbeitsgemeinschaft der wissenschaftlichen medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). S3-Leitlinie: Adipositas – Prävention und Therapie (2014). Im Internet: https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/050–001.html (Stand: 21.08.2020)
• 7 Arbeitsgemeinschaft der wissenschaftlichen medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). S3-Leitlinie: Chirurgie der Adipositas und metabolischer Erkrankungen (2018). Im Internet: https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/088–001.html (Stand: 07.01.2019) 2019
• 8 Welbourn R, Hollyman M, Kinsman R. et al. Bariatric surgery worldwide: Baseline demographic description and one-year outcomes from the fourth IFSO global registry report 2018. Obes Surg 2019; 29: 782-795 DOI: 10.1007/s11695-018-3593-1.
• 9 Yang P, Chen B, Xiang S. et al. Long-term outcomes of laparoscopic sleeve gastrectomy versus Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity: Results from a meta-analysis of randomized controlled trials. Surg Obes Relat Dis 2019; 15: 546-555 DOI: 10.1016/j.soard.2019.02.001.
• 10 Mierzwa AS, Mocanu V, Marcil G. et al. Characterizing timing of postoperative complications, following elective Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy. Obes Surg 2021; 31: 4492-4501 DOI: 10.1007/s11695–021–05638-w..
• 11 Reinhold RB. Critical analysis of long term weight loss following gastric bypass. Surg Gynecol Obstet 1982; 155: 385-394
• 12 Brolin RE, Kenler HA, Gorman RC. et al. The dilemma of outcome assessment after operations for morbid obesity. Surgery 1989; 105: 337-346
• 13 de Zwaan M, Georgiadou E, Stroh CE. et al. Body image and quality of life in patients with and without body contouring surgery following bariatric surgery: A comparison of pre- and post-surgery groups. Front Psychol 2014; 5: 1310 DOI: 10.3389/fpsyg.2014.01310.
• 14 Müller A, de Zwaan M. Psychosoziale Begutachtung vor Adipositaschirurgie. Praxis Klinische Verhaltensmedizin und Rehabilitation 2021; 115: 41-49
• 15 Kops NL, Vivan MA, Fulber ER. et al. Preoperative binge eating and weight loss after bariatric surgery: A systematic review and meta-analysis. Obes Surg 2021; 31: 1239-1248 DOI: 10.1007/s11695-020-05124-9.
• 16 Livhits M, Mercado C, Yermilov I. et al. Preoperative predictors of weight loss following bariatric surgery: Systematic review. Obes Surg 2012; 22: 70-89 DOI: 10.1007/s11695-011-0472-4.
• 17 Opozda M, Chur-Hansen A, Wittert G. Changes in problematic and disordered eating after gastric bypass, adjustable gastric banding and vertical sleeve gastrectomy: A systematic review of pre-post studies. Obes Rev 2016; 17: 770-792 DOI: 10.1111/obr.12425.
• 18 Medizinischer Dienst des Spritzenverbandes Bund der Krankenkassen (MDS). Begutachtungsleitfaden „Adipositas-Chirurgie (Bariatrische und Metabolische Chirurgie) bei Erwachsenen — Prüfung der sozialmedizinischen Voraussetzungen“ (06.10.2017). Im Internet: https://www.mds-ev.de/uploads/media/downloads/BGL_Adipositas_Chirurgie_Stand_2017–10–06_fV.pdf (Stand: 29.01.2021)
• 19 Müller A. Der Quality of Life for Obesity Surgery (QOLOS) Questionnaire. In: de Zwaan M, Herpertz S, Zipfel GJ. Hrsg. Psychosoziale Aspekte der Adipositaschirurgie. Berlin: Springer-Verlag; 2019: 269-273
• 20 AMDP. Das AMDP-System. Manual zur Dokumentation psychiatrischer Befunde. Göttingen: Hogrefe; 2018
• 21 Edwards-Hampton SA, Wedin S. Preoperative psychological assessment of patients seeking weight-loss surgery: Identifying challenges and solutions. Psychol Res Behav Manag 2015; 8: 263-272 DOI: 10.2147/PRBM.S69132.
• 22 Luck-Sikorski C, Schomerus G, Jochum T. et al. Layered stigma? Co-occurring depression and obesity in the public eye. J Psychosom Res 2018; 106: 29-33 DOI: 10.1016/j.jpsychores.2018.01.003.