Angewandte Nuklearmedizin 2025; 48(04): 282-290
DOI: 10.1055/a-2355-6493
Nuklearkardiologie
Übersicht

Stellenwert der CT und MRT bei der Perfusions- und Vitalitätsdiagnostik der koronaren Herzkrankheit, und bei der Diagnostik der kardialen Sarkoidose und Amyloidose in Relation zur Nuklearmedizin

Value of CT and MRI in diagnosing perfusion and viability in coronary artery disease, and diagnosing cardiac sarcoidosis and amyloidosis in relation to nuclear medicine

Autoren

  • Klaus Hergan

    1   Universitätsinstitut für Radiologie, Universitätsklinikum Salzburg, Salzburg, Österreich
  • Oliver Josef Sommer

    2   Salzburg, Österreich

Zusammenfassung

Nuklearmedizin und Radiologie ergänzen sich bei der Diagnostik zahlreicher Erkrankungen mit unterschiedlichen Sensitivitäten und Spezifitäten, sodass aus der Zusammenschau der Ergebnisse eine Diagnose auch ohne invasive Verfahren mit hoher Wahrscheinlichkeit gestellt werden kann. Während die Computertomografie (CT) morphologische und kontrastmitteldynamische Parameter zur Verfügung hat, kann die Magnetresonanztomografie (MRT) zusätzlich funktionelle, flussdynamische und mikrostrukturelle Daten generieren. Drei Krankheitsbilder sind besonders geeignet, um diese radiologisch diagnostischen Eigenschaften im Kontext mit nuklearmedizinischen Verfahren darzustellen. Die myokardiale Perfusion und Vitalität lassen sich v.a. mittels MRT plakativ mit hoher Präzision erfassen. Die Diagnose der myokardialen Sarkoidose, oft als Chamäleon im Erscheinungsbild bezeichnet, wiederum verlangt ein Zusammenspiel mehrerer diagnostischer Techniken, um eine definitive Diagnose zu stellen. Die kardiale Amyloidose ist noch komplexer, da hereditäre und erworbene Formen unterschiedliche diagnostische Pfade abverlangen. Die kardiale MRT hat dabei das Potenzial, die Erkrankung einerseits zu diagnostizieren und andererseits unter Therapie den Verlauf zu beobachten. Ziel der Publikation ist es, bei genannten Erkrankungen das Potenzial der CT und MRT kurz und prägnant darzustellen.

Abstract

Nuclear medicine and radiology complement each other in the diagnosis of numerous diseases, with varying sensitivities and specificities, so that a diagnosis can be made with high probability from the aggregation of results even without invasive procedures. While computed tomography (CT) provides morphological and contrast agent dynamic parameters, magnetic resonance imaging (MRI) can additionally generate functional, flow dynamic, and microstructural data. Three disease entities are particularly suitable for illustrating these radiologically diagnostic properties in conjunction with nuclear medicine procedures. Myocardial perfusion and vitality can be particularly documented with high precision using MRI. The diagnosis of myocardial sarcoidosis, often referred to as a chameleon in appearance, requires an interplay of several diagnostic techniques to establish a definitive diagnosis. Cardiac amyloidosis is even more complex, as hereditary and acquired forms require different diagnostic pathways. Cardiac MRI has the potential to diagnose the disease on one hand and to monitor the course during therapy on the other. The aim of the publication is to briefly and concisely present the potential of CT and MRI in the mentioned diseases.



Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
08. Dezember 2025

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