„Geschockt“ – Das Leben von ICD-Patient*innen in biopsychosozialer Perspektive

Der implantierte Defibrillator (ICD) kann einen Beitrag zu einem längeren Leben mit guter Lebensqualität leisten. Zugleich stellt neben der jeweiligen Grunderkrankung auch die Therapie derselben für viele Patient*innen eine Herausforderung dar. Insbesondere wiederholte ICD-Schocks können eine erhebliche psychische Belastung sein und zu psychischen Folgestörungen führen, die ihrerseits Lebensqualität und Prognose ungünstig beeinflussen.

Kernaussagen

• Es gibt nicht „den geschockten ICD-Patienten“. Bei allen Gemeinsamkeiten ist bei jedem und jeder Patient*in eine individualisierte und ganzheitliche Prävention und Therapie psychischer Folgeprobleme angezeigt. Hierbei sollten zusätzlich bestehende Problemfelder und Belastungsfaktoren mit berücksichtigt werden.

• Während die ICD-Implantation per se von der Mehrzahl der Patient*innen mit allgemeiner ärztlicher und familiärer Unterstützung gut bewältigt wird, kommt es bei einer relevanten Minderheit zur Ausbildung psychopathologischer Symptome, die mit der somatischen Behandlung interferieren können.

• Die psychosoziale Begleitung von ICD-Patient*innen sollte bereits im Vorfeld der Implantation mit guter Edukation und emotionaler Unterstützung beginnen.

• Bei relevanter psychischer Belastung steht ein abgestuftes psychosoziales bzw. psychosomatisch-psychotherapeutisches Behandlungsangebot zur Verfügung.

• Die Möglichkeit der ICD-Deaktivierung am Lebensende sollte spätestens beim Übergang in ein palliatives Behandlungskonzept mit den Patient*innen und ihren Angehörigen aktiv thematisiert werden.

Schlüsselwörter

ICD - Schock - psychische Folgen - Behandlung - biopsychosoziale Perspektive

Publication History

Article published online:
09 December 2025

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