Zusammenfassung
Zwischen August 1985 und März 1989 wurden an der Orthopädischen Universitätsklinik
Tübingen 183 zementfreie Femurschaftendoprothesen vom Typ Aldinger implantiert. Die
Nachuntersuchungszeit lag im Durchschnitt bei 37,3 Monaten. Das Durchschnittsalter
unserer Patienten war bei 55,0 Jahren. Bei 39 Patienten war am gleichen Hüftgelenk
vor der Implantation der Individualprothese ein oder häufig auch mehrere operative
Eingriffe durchgeführt worden. Sieben Prothesen mußten gewechselt werden. In zwei
Fällen war es 1 bzw. 1œ Jahre post operationem zu einer Infektion der Prothese gekommen;
bei 5 Patienten lag eine aseptische Lockerung zugrunde. Im Merle d'Aubigné-Score -
modifiziert nach Griss, bei maximal 12 erreichbaren Punkten - zeigten 140 Prothesen 12 und 11 Punkte. 16
Patienten wiesen 10 und 9 Punkte auf. 139 der Patienten waren schmerzfrei. Schaftschmerzen,
besonders bei Rotationsbewegungen waren bei 13 Patienten nachweisbar. Von diesen waren
zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung vier röntgenologisch gelockert. 132 Patienten konnten
ohne Probleme gehen, 17 zeigten ein leichtes Hinken und 12 benutzten einen Stock über
größere Distanzen. 11 waren mit Stock nur eine Stunde gehfähig, vier Patienten mußten
2 Gehstützen benützen. Postoperativ waren 159 Patienten subjektiv mit dem Resultat
der Operation zufrieden. Bei einem Patienten kam es intraoperativ zu einer Schaftfissur,
die keiner weiteren Versorgung bedurfte. Schaftfrakturen waren bei den ersten 183
individuellen Aldinger-Prothesen nicht zu verzeichnen. Unsere ersten frühen Ergebnisse
mit einer zementfreien Individualprothese sind ermutigend. Die Langzeitergebnisse
bleiben jedoch abzuwarten.
Abstract
Between april 1985 and march 1989 183 individual hip prosthesis of the Aldinger type
have been implanted at the university hospital of Tübingen. The time of follow up
was 37.3 months. In the average the patients were 55.0 years old. In 39 patients one
or several operations had be done at the same hip joint before the implantation of
the individual hip. 7 hip prosthesis had to be removed. In two cases 1 respectively
1œ years after the primary operation an infection of the prosthesis mad a replacement
necessary. In five cases a aseptic loosening of the prosthesis occured. 139 patients
were painfree. In 13 patients there was an intensive femoral pain; 4 of these patients
showed radiological signs of loosening. 159 Patients were satisfied with the result
of the operation. In one case a fissur of the femoral shaft occured; a fracture of
the femoral shaft was not found. Our early results with an individual hip prosthesis
are promising, but we have to wait for the long-term-results.
