Spektrum und Häufigkeit von ADHS-Syndromen und Teilleistungsstörungen bei Patienten in der psychosomatischen Rehabilitation

Zusammenfassung

Hintergrund ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörungen) und TLS (Teilleistungsstörungen) sind von unmittelbarer sozialmedizinischer Relevanz, stellen jedoch einige diagnostische Probleme. Ziel der vorliegenden Studie ist die Häufigkeit und das Spektrum von ADHS und TLS bei Patienten in psychosomatischer Rehabilitation zu beschreiben.

Methode 1453 Patienten einer psychosomatischen Rehaklinik wurden mit dem ADHS-Selbstbeurteilungsbogen und dem MCD-TLS-Fragebogen hinsichtlich selbstberichteter ADHS- und Teilleistungsstörungen untersucht. Es wurde die Prävalenz berechnet in Abhängigkeit von unterschiedlichen Intensitätsgraden der vorliegenden Symptome.

Ergebnisse Unter Berücksichtigung der manualgetreuen Datenauswertung sind nach dem ADHS-SB 49,5% der Patienten ADHS-verdächtig, bei mittlerer bis schwerer Itemintensität 14,6% und bei Berücksichtigung der eindeutigen Klagen (Ausprägung „schwer (3)“) 1,0% der Patienten. ADHS Patienten berichten über Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsprobleme hinaus auch über Störungen der Orientierung, Mnestik, Kognitionen, Emotionsregulation, vegetativen Stabilität und Motorik.

Diskussion ADHS-Symptome und Teilleistungsstörungen sind bei Patienten in der psychosomatischen Rehabilitation häufig zu beobachten. ADHS ist nur ein Teil eines breiteren Spektrums an Teilleistungsstörungen, die alle Beachtung finden müssen, da diese je nach Kontextanforderungen alle zu sozialmedizinischen Teilhabebeeinträchtigungen führen können.

Abstract

Objective ADHD (attention deficit hyperactivity disorders) and MCD (minimal cerebral dysfunctions) can impair participation. They pose difficult diagnostic problems. Aim of the present study has been to describe the frequency and the spectrum of ADHD and MCD in psychosomatic inpatients.

Methods 1453 psychosomatic inpatients filled in the ADHS-SB and the MCD-TLS-FB screening for self-reported ADHD and minimal cerebral dysfunctions. Prevalence rates were calculated depending on different intensities of symptoms.

Results According to the ADHS-SB 49.5% of the patients met the criteria of an adult ADHD when taking all intensities of symptoms into account. The prevalence rate decreases to 14,6% if moderate to severe symptoms and to 1% if only severe symptoms ratings were recognized. Additional to core symptoms of attentions deficit and hyperactivity patients with ADHD reported about problems with orientation, memory, cognition, emotion regulation, vegetative stability and movement.

Discussion ADHD-related symptoms and minimal cerebral dysfunctions are frequently seen in psychosomatic inpatients. In clinical practice the full spectrum of TLS must be taken into account as they all can impair participation depending on context requirements.

Schlüsselwörter

ADHS - minimale zerebrale Dysfunktion - Teilhabestörungen - organische Psychosyndrome - frühe Störungen

Key words

minimal cerebral brain dysfunction - participation impairments - diagnostics - organic psycho syndrome - early adversities

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