FDG-PET/CT in oncology^[*]

Summary

FDG-PET/CT examinations combine metabolic and morphologic imaging within an integrated procedure. Over the past decade PET/CT imaging has gained wide clinical acceptance in the field of oncology. This FDG-PET/CT guideline focuses on indications, data acquisition and processing as well as documentation of FDG-PET/CT examinations in oncologic patients within a clinical and social context specific to Germany. Background information and definitions are followed by examples of clinical and research applications of FDG-PET/CT. Furthermore, protocols for CT scanning (low dose and contrast-enhanced CT) and PET emission imaging are discussed. Documentation and reporting of examinations are specified. Image interpretation criteria and sources of errors are discussed. Quality control for FDG and PET/CT-systems, qualification requirements of personnel as well as legal aspects are presented.

Zusammenfassung

Die fusionierte FDG-PET/CT-Bildgebung als Kombination metabolischer (FDG) und morphologischer Bildgebung (CT) hat in den vergangenen Jahren eine schnelle Verbreitung gefunden und stellt bei onkologischen Fragestellungen einen neuen Standard für weite Teile der Bildgebung dar. Diese Leitlinie behandelt Indikationsstellung, Durchführung, Auswertung und Dokumentation der Befunde von FDG-PET/CT-Untersuchungen bei onkologischen Patienten. Einleitend werden Grundlagen, Anwendungsbeispiele und die Patientenvorbereitung für FDG-PET/CT-Untersuchungen dargelegt. Es folgen Akquisitions-Protokolle für die Untersuchungen mit einem Niedrigdosis-CT (zur Absorptionskorrektur und zur morphologischen Korrelation) oder voll diagnostischem CT, Datenakquisition und Datenrekonstruktion. Dokumentation und Befunderstellung von PET/CT-Befunden werden im nächsten Abschnitt behandelt, Interpretationskriterien für die FDG-PET/CT-Befunde werden aufgeführt und Fehlerquellen für die Befunde diskutiert. Abschließend werden Qualitätskontrolle für PET/CT-Tomographen sowie die Anforderungen an die Qualifikation des Personals (ärzte, technische Assistenz, Medizinphysik-Experten) dargelegt.

Keywords

Guideline - FDG - PET/CT - oncology

Schlüsselwörter

Leitlinie - FDG - PET/CT - Onkologie

^* Sections of this document were translated and reprinted with permission of the Society of Nuclear Medicine, Procedure Guidelines for Tumor Imaging with 18F-FDG PET/CT: Delbeke D (Chair), Coleman RE, Guiberteau MJ, Brown ML, Royal HD, Siegel BA, Townsend DW, Berland LL, Parker JA, Hubner K, Stabin MJ, Zubal G, Kachelreiss M, Cronin V, Hoolbrook S. Society of Nuclear Medicine Procedure Guidelines for Tumour Imaging using FDG PET/CT. J Nucl Med 2006; 47: 885–895.

^** Mitglieder des Arbeitsausschusses PET der DGN (in alphabetischer Reihenfolge): P. Bartenstein (München), R. P. Baum (Bad Berka), W. Burchert (Bad Oeynhausen), U. Haberkorn (Heidelberg), R. Kluge (Leipzig), W. H. Knapp (Hannover), J. Kotzerke (Dresden), T. Kuwert (Erlangen), E. Nitzsche (Aarau), S. N. Reske (Ulm), P. Reuland (Freiburg), H. Schicha (Köln), O. Schober (Münster), M. Schwaiger (München), U. Stabell (Berlin), J. van den Hoff (Dresden-Rossendorf)

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