Differences between polydioxanone and poliglactin in intestinal anastomoses – a comparative study of intestinal anastomoses

Abstract

Introduction Intestinal anastomosis is a surgical practice constantly realized by surgeons worldwide. When the option is to perform manual anastomosis, which is still widely used for its low cost, the question arises as to the best material to be applied.

Objective To compare polydioxanone and polyglactin threads for healing and tensile strength in intestinal anastomosis in rats.

Method We used 25 rats Wistar; after anesthesia, in groups A and B (10 rats each), laparotomy was performed, transection of the ileum at 5 and 10 cm proximally to the ileocecal valve; in group A, anastomosis was performed with 4 separate extra mucosal sutures with polidioxanone; in group B, anastomosis was performed with polyglactin; in group C (5 rats), laparotomy and manipulation of the ileum were performed. After 21 days, the animals were anesthetized and submitted to euthanasia. The specimens were sent for histopathological study and tensile strength analysis. Statistical analysis was performed using the Turkey and Student's t tests, with a significance of p < 0.05.

Results The results showed that in the tensile strength analysis, there were no significant differences between them. The histological analysis showed significant differences between the cicatrization pattern, where polydioxanone caused less fibrosis than polyglactin.

Conclusion Polydioxanone caused less fibrosis than polyglactin in intestinal anastomoses of rats.

Resumo

Introdução Anastomose intestinal é uma prática cirúrgica constantemente realizada pelos cirurgiões em todo o mundo. Quando a opção é a anastomose manual – um procedimento ainda amplamente empregado, graças a seu baixo custo – coloca-se o problema de saber qual é o melhor material a ser aplicado.

Objetivo Comparar fios de polidioxanona e poliglactina quanto à cicatrização e resistência à tração em anastomoses intestinais em ratos.

Método Utilizamos 25 ratos Wistar; depois da anestesia, foi realizada laparotomia nos grupos A e B (10 ratos cada), com transecção do íleo a 5 e 10 centímetros proximalmente à válvula ileocecal; no grupo A, a anastomose foi realizada com 4 suturas de mucosa separadas com uso de polidioxanona; no grupo B, a anastomose foi realizada com poliglactina; no grupo C (5 ratos), foi realizada apenas a laparotomia e manipulação do íleo. Transcorridos 21 dias, os ratos foram anestesiados e submetidos à eutanásia. Os espécimes foram enviados para estudo histopatológico e análise de resistência à tração. A análise estatística foi efetuada com a aplicação dos testes de Tukey e de t de Student, com significância de p < 0,05.

Resultados Os resultados demonstraram que, na análise de resistência à tração, não foram observadas diferenças significativas entre os materiais. A análise histológica revelou diferenças significativas entre padrões de cicatrização, em que polidioxanona causou menos fibrose versus poliglactina.

Conclusão : Polidioxanona causou menos fibrose versus poliglactina em anastomoses intestinais realizadas em ratos.

Keywords

Anastomosis, surgical - Polydioxanone - Polyglactin 910 - Rats - Small intestine

Palavras-chave

Anastomose cirúrgica - Polidioxanona - Poliglactina 910 - Ratos - Intestino delgado

Publication History

Received: 30 March 2017

Accepted: 17 May 2017

Article published online:
17 February 2021