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DOI: 10.1016/j.ricma.2016.08.005
Luxación aislada del piramidal
Isolated dislocation of the triquetrumPublication History
18 June 2016
26 August 2016
Publication Date:
11 September 2017 (online)
Resumen
Aunque las luxaciones carpianas son lesiones relativamente frecuentes, la luxación aislada del piramidal es excepcional. Presentamos un caso aislado de luxación volar del hueso piramidal, revisando los casos similares publicados en la literatura y analizando los aspectos más importantes en relación con su diagnóstico y tratamiento.
Varón de 38 años de edad, con caída sobre su mano derecha en hiperextensión. Inicialmente el diagnóstico pasó desapercibido. Al mes se realizó reducción abierta y estabilización con agujas de Kirchner.
A los 4 años de la cirugía el paciente se encuentra asintomático y con la misma fuerza de agarre que la mano contralateral. Las radiografías postoperatorias muestran una buena reducción del carpo sin signos de inestabilidad.
La falta de un diagnóstico inicial y en consecuencia un retraso en el tratamiento hacen más difícil el manejo de las lesiones, pero es una reducción inadecuada del carpo el factor pronóstico más negativo.
Abstract
Although carpal dislocations are a relatively common injury, isolated dislocation of the triquetrum is exceptional. The report of a new case is presented of isolated volar dislocation of the triquetrum, as well as an analysis of similar cases published in the literature. The main factors related to their diagnosis and treatment are also reviewed.
A 38-year-old man fell and landed on his right hand in hyper-extension. Diagnosis was initially unnoticed. An open reduction and Kirchner wires stabilisation was performed one month later.
Four years after surgery the patient was asymptomatic and with the same grip strength as contralateral hand. Post-operative X-rays were favourable with good carpal reduction and alignment and without carpal instability signs.
The lack of an initial diagnosis and consequently a delayed treatment, make more difficult the injury management more difficult, but an inadequate carpal reduction the most negative prognostic factor.