JuKiP - Ihr Fachmagazin für Gesundheits- und Kinderkrankenpflege 2019; 08(05): 193-197
DOI: 10.1055/a-0985-7232
Praxis
Katheterblockaden
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Heparin gegen Katheterblockaden – ist das notwendig?

Simona Thalmann
,
Anna-Barbara Schlüer
,
Andrea Luise Koppitz
,
Susanne Suter-Riederer
Further Information

Publication History

Publication Date:
07 October 2019 (online)

Die aktuellen Empfehlungen sowie die Umsetzung in der klinischen Praxis zur Prävention von Katheterblockaden bei zentralvenösen Kathetern variieren stark. Der routinemäßige Gebrauch von Heparin ist nach wie vor weitverbreitet. Die Debatte, Kochsalzlösung als gleichwertige Lösung anstelle von Heparin sowohl zum Spülen als auch Blocken der Katheter zu verwenden, ist groß. Studien zeigen, dass der Gebrauch von Heparin nicht ohne Risiken, möglicherweise unnötig und mit höheren Kosten verbunden ist. Die Anwendung von Heparin sollte deshalb in der Praxis kritisch hinterfragt werden und es sollte eine sorgfältige Abwägung des Nutzens im einzelnen Fall erfolgen.

 
  • Literatur

  • 1 Schuster M, Nave H, Piepenbrock S. et al. The carina as a landmark in central venous catheter placement. Br J Anaesth 2000; 85 (02) 192-4
  • 2 Davis MBH. Pediatric Central Venous Catheter Management: A Review of Current Practice. JAVA 2013; 18 (02) 93-8
  • 3 Gorski LA. The 2016 Infusion Therapy Standards of Practice. Home Healthcare Now 2017; 35 (01) 10-8
  • 4 Keogh S, Flynn J, Marsh N. et al. Nursing and midwifery practice for maintenance of vascular access device patency. A cross-sectional survey. Int J Nurs Stud 2015; 52 (11) 1678-85
  • 5 Revel-Vilk S, Yacobovich J, Tamary H. et al. Risk factors for central venous catheter thrombotic complications in children and adolescents with cancer. Cancer 2010; 116 (17) 4197-205
  • 6 Fratino G, Molinari AC, Parodi S. et al. Central venous catheter-related complications in children with oncological/hematological diseases: an observational study of 418 devices. Ann Oncol 2005; 16 (04) 648-54
  • 7 Shanks RMQ, Donegan NP, Graber ML. et al. Heparin Stimulates Staphylococcus aureus Biofilm Formation. Infect Immun 2005; 73 (08) 4596-606
  • 8 Barclay CA, Vonderhaar KJ, Clark EA. The Development of Evidence-Based Care Recommendations to Improve the Safe Use of Anticoagulants in Children. J Pediatr Pharmacol Ther 2012; 17 (02) 155-8
  • 9 Bertoglio S, Solari N, Meszaros P. et al. Efficacy of Normal Saline Versus Heparinized Saline Solution for Locking Catheters of Totally Implantable Long-Term Central Vascular Access Devices in Adult Cancer Patients. Cancer Nurs 2012; 35 (04) E35-E42
  • 10 Monagle P, Ignjatovic V, Savoia H. Hemostasis in neonates and children: Pitfalls and dilemmas. Blood Rev 2010; 24 (02) 63-8
  • 11 Knue M, Doellman D, Jacobs BR. Peripherally Inserted Central Catheters in Children. J Infus Nurs 2006; 29 (01) 6
  • 12 Bradford NK, Edwards RM, Chan RJ. Heparin versus 0.9 % sodium chloride intermittent flushing for the prevention of occlusion in long term central venous catheters in infants and children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015 Online unter bit.ly/2GD5pcw letzter Zugriff 31.07.2019
  • 13 Pittiruti M, Bertoglio S, Scoppettuolo G. et al. Evidence-Based Criteria for the Choice and the Clinical use of the Most Appropriate Lock Solutions for Central Venous Catheters (Excluding Dialysis Catheters): a GAVeCeLT Consensus. J Vasc Access 2016; 17 (06) 453-64
  • 14 Niccolai CS, Hicks RW, Oertel L. et al. Unfractionated heparin: focus on a high-alert drug. Pharmacotherapy 2004; 24 (8 Pt 2) 146S-155S