Allgemein- und Viszeralchirurgie up2date 2020; 14(04): 399-412
DOI: 10.1055/a-1029-5836
Interventionelle und diagnostische Endoskopie

Endosonografie in der Allgemein- und Viszeralchirurgie

Michael Hünerbein
,
Sascha Chopra

Die Endosonografie besitzt in der Allgemein- und Viszeralchirurgie einen hohen Stellenwert als diagnostisches und interventionelles Verfahren, u. a. zur Dignitätsbeurteilung und als endosonografische Feinnadelbiopsie. Die endosonografischen Befunde bilden damit die Grundlage für Therapieentscheidungen bei gastrointestinalen Tumoren. Darüber hinaus haben sich verschiedene EUS-gestützte Interventionen etabliert.

Kernaussagen
  • Die Endosonografie besitzt in der Allgemein- und Viszeralchirurgie einen hohen Stellenwert als diagnostisches und interventionelles Verfahren.

  • Eine der Hauptindikationen für die diagnostische Endosonografie ist das Staging gastrointestinaler Tumoren. Die endosonografischen Befunde bilden die Basis für chirurgische Therapieentscheidungen im Hinblick auf lokale Resektionsverfahren, radikale Resektion oder neoadjuvante Therapie oder einen palliativen Therapieansatz.

  • Durch den Einsatz zusätzlicher Techniken wie der Farb-Doppler- oder Kontrastmittelsonografie kann die Aussagekraft der Endosonografie, insbesondere bei der Dignitätsbeurteilung, verbessert werden.

  • Die endosonografische Feinnadelbiopsie bietet eine effektive und komplikationsarme Möglichkeit, zytologisches oder histologisches Material zu gewinnen. Dabei können auch Körperbereiche erreicht werden, die sonst schwer zugänglich sind, wie z. B. das Mediastinum.

  • Darüber hinaus haben sich verschiedene EUS-gestützte Interventionen etabliert, die alternativ zu konventionellen endoskopischen Therapieverfahren oder chirurgischen Eingriffen eingesetzt werden können. Hier sind insbesondere Drainageverfahren bei Pankreaspseudozysten und pankreatitischen Nekrosezonen sowie bei pankreatikobiliären Obstruktionen zu nennen.



Publication History

Article published online:
04 August 2020

Georg Thieme Verlag KG
Stuttgart · New York