Für die Schmerztherapie bei Nierenkranken und Dialysepatienten sind besondere Kenntnisse
nötig. Denn zunächst einmal können bestimmte Analgetika die Nieren schädigen. Hinzu
kommt, dass die Dosierung von Koanalgetika wie Antikonvulsiva, Antidepressiva und
Antipsychotika i. d. R. an die Nierenfunktion angepasst werden muss. Außerdem besteht
bei einer Morphintherapie durch die Kumulationskinetik ein erhöhtes Risiko für eine
Atemdepression.
Abstract
Analgesic drug therapy in kidney patients needs special expertise. Patients with kidney
disease frequently have pain and they have chronic pain more than others. Some analgesic
drugs have a nephrotoxic potential and co-analgesics such as anticonvulsive, antidepressive
and antipsychotic drugs need a dose adjustment to kindey function. When treating kidney
patients with morphine, the accumulation kinetics of the M6 glucuronide must be observed.
Otherwise, the risk increases for respiratory depression.
Schlüsselwörter
Schmerztherapie - Nierenerkrankung - Dosisanpassung - Morphin - Dialyse
Key words
analgesic drugs - kidney disease - dose adjustment - morphine - dialysis
