Ältere, einsame Männer mit Alkoholabhängigkeit: Systematische Literaturrecherche zum aktuellen Stand der alters- und geschlechtsspezifischen Interventionen

Zusammenfassung

Der Kenntnisstand zu Prävalenzen und Krankheitsverläufen älterer, einsamer Männer, die an Alkoholstörungen leiden, ist immer noch sehr gering und damit auch das Hilfeangebot. Die vorliegende systematische Literaturrecherche identifiziert die Risikofaktoren dieser Zielgruppe, den aktuellen Wissensstand über Alkoholkonsum bei älteren, einsamen Männern sowie den aktuellen Interventionsstand. Hierfür wurden nach einem umfangreichen Suchlauf 43 einschlägige Literaturquellen zum Thema Alkohol im Alter, Einsamkeit und Interventionen einbezogen. Eindeutiges Ergebnis ist, dass es wenige alters- oder geschlechtsspezifische Suchthilfeprogramme für Männer insgesamt gibt und keines, welches sich spezifisch auf ältere und einsame Männer ausrichtet. Einsamkeit wird in den Studien zwar hin und wieder als Problem bei Suchtkranken beschrieben, aber nicht explizit untersucht. Es wurde daher ein innovatives Interventionskonzept, das auf diese Gruppe zugeschnitten ist, entwickelt. Das Programm „Viktor“ bezieht sich auf diese Problematik und bietet ein spezifisches Angebot für Männer ab 55 Jahren mit einer Alkohol- und Einsamkeitsproblematik an.

Abstract

The level of knowledge about the prevalence and the progression of alcohol disorders in older lonely men is still limited and so are the helping services focussed only on men. The following systematic review gives an overview of the current knowledge as well as the available interventions. Forty-three relevant references covering the topics ‘alcohol in the elderly’, ‘loneliness’ and ‘interventions’ were included. The clear result is that there is still a scarce supply of age or gender specific addiction programs for men in general and no program was found that focusses on the old and lonely male target group. Although loneliness was often mentioned as a risk factor for addiction this was rarely explicitly researched. Therefore, an innovative intervention program for the target group was developed. The program “Viktor” relates to this specific problem including the group of older lonely men (55+) that suffer under their problematic alcohol consumption.

Schlüsselwörter

ältere Männer - Alkoholabhängigkeit - Einsamkeit - soziale Isolation - Behandlung - Intervention

Key words

older men - alcohol dependence - loneliness - social isolation - treatment - intervention

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
03. Mai 2021

• Literatur

• 1 Weyerer S, Schäufele M. Epidemiologie des Alkoholkonsums und alkoholbezogener Störungen im höheren Alter. SUCHT 2017; 63: 69-80
• 2 Christie MM, Bamber D, Powell C. et al. Older adult problem drinkers: who presents for alcohol treatment?. Aging Ment Health 2013; 17: 24-32
• 3 Patterson TL, Jeste DV. The potential impact of the baby-boom generation on substance abuse among elderly persons. Psychiatr Serv 1999; 50: 1184-1188
• 4 Kuerbis A, Sacco P, Blazer DG. et al. Substance abuse among older adults. Clin Geriatr Med 2014; 30: 629-654
• 5 Ross S. Alcohol Use Disorders in the Elderly. Primary Psychiatry 2005; 32-40
• 6 Lange C, Manz K, Kuntz B. Alkoholkonsum bei Erwachsenen in Deutschland. Riskante Trinkmengen. Journal of Health Monitoring 2017; 2: 74-80
• 7 Dauber H, Künzel J, Schwarzkopf L, Specht S. Suchthilfe in Deutschland 2019. Jahresbericht der Deutschen Suchthilfestatistik (DSHS). München: IFT Institut für Therapieforschung; 2019
• 8 Lieb B, Rosien M, Bonnet U. et al. Alkoholbezogene Störungen im Alter – Aktueller Stand zu Diagnostik und Therapie. Fortschr Neurol Psychiatr 2008; 76: 75-85
• 9 Menninger JA. Assessment and treatment of alcoholism and substance-related disorders in the elderly. Bulletin of the Menninger Clinic 2002; 66: 166-183
• 10 Choi NG, DiNitto DM, Marti CN. Treatment use, perceived need, and barriers to seeking treatment for substance abuse and mental health problems among older adults compared to younger adults. Drug Alcohol Depend 2014; 145: 113-120
• 11 Blow FC, Barry KL. Older Patients with At-Risk and Problem Drinking Patterns: New Developments in Brief Interventions. J Geriatr Psychiatry Neurol 2000; 13: 115-123
• 12 Rumpf HJ, John U, Hapke U. et al. Möglichkeiten der Intervention bei Alkoholproblemen im höheren Lebensalter. Sucht 2009; 55: 303-311
• 13 DiBartolo MC, Jarosinski JM. Alcohol Use Disorder in Older Adults: Challenges in Assessment and Treatment. Issues Ment Health Nurs 2017; 38: 25-32
• 14 Bode M, Haupt M. Alkoholismus im Alter. Ein Überblick über Diagnostik. Therapie und psychische Folgeschäden. Fortschr Neurol Psychiat 1998; 19: 450-458
• 15 Klein M, Kölligan V, Dauter S, Zorn K, Keller K. Mittendrin im Alter statt allein (MIASA): Ein Gruppenprogramm zur Einsamkeitsreduktion und Förderung der sozialen Teilhabe älterer Menschen. Göttingen: Hogrefe. 2020
• 16 Crewdson JA. The Effect of Loneliness in the Elderly Population: A Review. Healthy Aging & Clinical Care in the Elderly 2016; 8: 1-8
• 17 Kobayashi LC, Steptoe A. Social Isolation, Loneliness, and Health Behaviors at Older Ages: Longitudinal Cohort Study. Ann Behav Med 2018; 52: 582-593
• 18 Stankov I, Yang Y, Langellier BA. et al. Depression and alcohol misuse among older adults: exploring mechanisms and policy impacts using agent-based modelling. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2019; 54: 1243-1253
• 19 Van den Berg JF, Kok RM, van Marwijk HJW. et al. Correlates of alcohol abstinence and at-risk alcohol consumption in older adults with depression: the NESDO study. Am J Geriatr Psychiatry 2014; 22: 866-874
• 20 Cooper L. Combined motivational interviewing and cognitive-behavioral therapy with older adult drug and alcohol abusers. Health Soc Work 2012; 37: 173-179
• 21 Schwartz E, Litwin H. Social network changes among older Europeans: the role of gender. European Journal of Ageing 2018; 15: 359-367
• 22 Klingemann H, Gomez V. Masculinity issues in addiction treatment in Swiss inpatient alcohol programs: bringing men’s treatment needs back to the research agenda. Journal of Men’s Health 2010; 24: 211-220
• 23 Courtenay WH. Constructions of masculinity and their influence on men’s well-being: a theory of gender and health. Social Science & Medicine 2000; 1385-1401
• 24 Norton ED. Counseling substance-abusing older clients. Educational Gerontology: An International Quarterly 1998; 24: 373-389
• 25 León-Muñoz LM, Galán I, Donado-Campos J. et al. Patterns of alcohol consumption in the older population of Spain, 2008-2010. J Acad Nutr Diet 2015; 115: 213-224
• 26 Behrendt S, Braun B, Bühringer G. Die ELDERLY-Studie: Design und Stichprobe einer Untersuchung zur ambulanten Psychotherapie von Alkoholkonsumstörungen bei älteren Erwachsenen. Suchttherapie 2019; 20: 92-99
• 27 Bernd I. Abhängigkeitserkrankungen des alternden und alten Menschen. Swiss Arch Neurol Psychiatr Psychother 2019; 170: w03041
• 28 Boyle AR, Davis H. Early Screening and Assessment of Alcohol and Substance Abuse in the Elderly: Clinical Implications. Journal of Addictions Nursing 2006; 17: 95-103
• 29 Cummings SM, Bride B, Rawlins-Shaw AM. Alcohol Abuse Treatment for Older Adults. Journal of Evidence-Based Social Work 2006; 3: 79-99
• 30 Fink A, Morton SC, Spritzer K. et al. The Alcohol-Related Problems Survey: Identifying Hazardous and Harmful Drinking in Older Primary Care Patients. J Am Geriatr Soc 2002; 50: 1717-1722
• 31 Kuerbis A, Sacco P. A review of existing treatments for substance abuse among the elderly and recommendations for future directions. Subst Abuse 2013; 7: 13-37
• 32 Lieb B, Rosien M. KOALA – Kognitive Verhaltenstherapie der Alkoholabhängigkeit im Alter. Ein Therapiemanual in 12 Sitzungen. 2007. Essen: Unveröffentlichtes Manuskript;
• 33 Mowbray O, Quinn A. A Scoping Review of Treatments for Older Adults with Substance Use Problems. Research on Social Work Practice 2016; 26: 74-87
• 34 Oslin DW, Zanjani F. Treatment of Unhealthy Alcohol Use in Older Adults. In: Kuerbis A, Moore AA, Sacco P, Zanjani F. Alcohol and Aging. Cham: Springer International Publishing; 2016: 181-199
• 35 Rosenquist JN, Murabito J, Fowler JH. et al. The spread of alcohol consumption behavior in a large social network. Ann Intern Med 2010; 152: 426-W141
• 36 Schonfeld L, Dupree LW, Dickson-Fuhrmann E. et al. Cognitive-Behavioral Treatment of Older Veterans with Substance Abuse Problems. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology 2000; 13: 124-129
• 37 Stöver H, Bohnert F. Anwendung und Bewertung des Handbuchs „Männlichkeiten und Sucht“ - Eine Evaluationsstudie [LWL-Koordinationsstelle Sucht]. Forum Sucht. 2014; Münster /Westfalen
• 38 Vogt I. Ältere und alte Männer und Frauen mit Alkoholund anderen Substanzkonsumproblemen. Übersicht über Behandlungsansätze. Verhaltenstherapie & psychosoziale Praxis 2016; 337-351
• 39 Wolter DK. Sucht im Alter – Altern und Sucht. Grundlage, Klinik, Verlauf und Therapie. Stuttgart: Kohlhammer; 2011
• 40 Stewart D, Oslin DW. Recognition and Treatment of Late-Life Addictions in Medical Settings. Journal of Clinical Gerontopsychology 2001; 7: 145-158
• 41 Barrick C, Connors GJ. Relapse Prevention and Maintaining Abstinence in Older Adults with Alcohol-Use Disorders. Drugs & Aging 2002; 19: 583-594
• 42 Klein M, Kemper N, Lich K, Winter-Wilms F. (in Vorbereitung) VIKTOR – Vernetzte Hilfen für einsame ältere alkoholkranke Männer. Ein Forschungs- und Praxisprojekt zur Einsamkeitsreduktion und Integration männer- und altersgerechter Suchtarbeit