Die Uterusruptur sub partu – eine Einzelfallbeschreibung

Der vorliegende Fallbericht beschreibt das Erkennen und das Management einer Uterusruptur während der vaginalen Geburt bei einer Gebärenden mit Zustand nach Sectio Caesarea. Der Fokus liegt auf Analgesieform, Geburtsmodi und Hauptsymptomatik. Der authentische Fall vermittelt anschaulich die Relevanz des frühzeitigen Erkennens, bietet Informationen zur Risikostratifizierung und Entscheidungshilfen für ein daraus resultierendes rasches und professionelles Handeln.

Publication History

Article published online:
20 April 2022

• Literatur

• 1 American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Vaginal birth after previous cesarean delivery. Practice bulletin. 2017
• 2 Destatis. Pressemitteilung Nr. N 018 vom 15. März 2021. Im Internet: https://www.destatis.de/DE/Presse/Pressemitteilungen/2021/03/PD21_N018_231.html Letzter Zugriff: 15.12.2021
• 3 Grisaru-Granovsky S, Bas-Lando M, Drukker L. et al. Epidural analgesia at trial of labor after cesarean (TOLAC): a significant adjunct to successful vaginal birth after cesarean (VBAC). Journal of perinatal medicine 2018; 46: 261-269
• 4 Holmgren CM. Uterine rupture associated with VBAC. Clinical obstetrics and gynecology 2012; 55: 978-987
• 5 Lasch L, Fillenberg S. Basiswissen Gynäkologie und Geburtshilfe. Berlin Heidelberg: Springer; 2017. Im Internet: DOI: 10.1007/978-3-662-52809-9 Letzter Zugriff: 12.12.2021
• 6 Louwen F, Wagner U, Abou-Dakn M. et al. Sectio caesarea. Leitlinie der DGGG, OEGGG und SGGG (S3-Level, AWMF-Registernummer 015/084, Juni 2020). Geburtshilfe und Frauenheilkunde 2021; 81: 896-921
• 7 Miller N, Pelleg M, Hag-Yahia N. et al. Labor progression of women attempting vaginal birth after previous cesarean delivery with or without epidural analgesia. Archives of gynecology and obstetrics 2019; 299: 129-134
• 8 National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Guideline NG192. Caesarean birth. 2021. Im Internet: https://www.nice.org.uk/guidance/ng192 Letzter Zugriff: 10.12.2021
• 9 Reif P, Brezinka C, Fischer T. et al. Labour and childbirth after previous caesarean section. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 2016; 76: 1279-1286
• 10 Royal College of Obstetricians & Gynaecologists (RCOG). Birth After Previous Caesarean Birth. Green- top Guideline 2015 No. 45. Im Internet: https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/gtg_45.pdf Letzter Zugriff: 10.12. 2021
• 11 Schneider H, Husslein P, Schneider KT. (Hrsg.) Die Geburtshilfe. Heidelberg: Springer Medizin; 2016. Im Internet: DOI: 10.1007/978-3-662-45064-2 Letzer Zugriff: 12.12.2021
• 12 Smith JG, Mertz HL, Merrill DC. Identifying risk factors for uterine rupture. Clinics in perinatology 2008; 35: 85-99
• 13 Sun J, Yan X, Yuan A. et al. Effect of epidural analgesia in trial of labor after cesarean on maternal and neonatal outcomes in China: a multicenter, prospective cohort study. BMC pregnancy and childbirth 2019; 19: 1-13
• 14 Togioka BM, Tonismae T. Uterine Rupture. StatPearls. 2021 Im Internet: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559209/?report=reader Letzter Zugriff: 22.12. 2021
• 15 Vlemminx MW, de Lau H, Oei SG. Tocogram characteristics of uterine rupture: a systematic review. Archives of gynecology and obstetrics 2017; 295: 17-26