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Open Access
CC BY-NC-ND 4.0 · Rehabilitation (Stuttg) 2023; 62(02): 86-93
DOI: 10.1055/a-1839-5048
Original Article

Patients with Somatic and Comorbid Mental Disorders have Similar Psychological Capacity Impairment Profiles like Patients with Mental Disorders

Patienten mit komorbiden somatischen und psychischen Erkrankungen haben ähnliche Fähigkeitsbeeinträchtigen wie Patienten mit psychischen Erkrankungen
Beate Muschalla 
1   Psychotherapy and Diagnostics, Technische Universität Braunschweig, Humboldtstraße Braunschweig Germany
,
Michael Jöbges
2   Schmieder-Klinik, Eichhornstraße Konstanz, Germany
› Author Affiliations
Funding This research has been financially supported by the German Pension Fund. 8011–106–31/31.107.
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Abstract

Objectives In patients with somatic illness and additional mental disorder, not only motor or sensory functions may be impaired, but also psychological capacities. These become more and more important for work ability in our modern working world. There are presently no data about the type and distribution of psychological capacity impairments in patients with comorbid somatic and mental disorders. These data are however important for estimation of diagnostic and therapy requirements.

Methods 402 orthopedic, cardiological, and neurological patients with additional mental disorders were investigated with a structured clinical assessment for mental disorders (MINI) and psychological capacity impairments (Mini-ICF-APP).

Results In all three somatic indications at least half of the comorbid patients had any clinically relevant psychological capacity impairment. Neurological patients (67%) and orthopedic patients (72%) were more often affected than cardiological patients (50.5%). Orthopedic patients are slightly more impaired in self-care; neurological and orthopedic patients are more impaired in mobility; and cardiological patients are less impaired in assertiveness.

Conclusion In comparison of all three somatic patient groups with mental disorders the number of psychological capacity impairments is similar. In contrast to patients with mental disorders only (i. e. those without somatic comorbidity), the psychological impairment quality in comorbid patients may be influenced by the somatic illness. The data from this study are important in order to estimate diagnostic and therapeutic needs, such as capacity training or compensation of psychological capacity impairments.

Zusammenfassung

Hintergrund und Ziel Bei Patienten mit komorbiden somatischen psychischen Erkrankungen können nicht nur motorische oder sensorische Funktionen beeinträchtigt sein, sondern auch psychische Fähigkeiten. Letztere werden in unserer modernen Arbeitswelt immer wichtiger für die Arbeitsfähigkeit. Über die Art und Verteilung von Beeinträchtigungen der psychischen Leistungsfähigkeit bei Patienten mit komorbiden somatischen und psychischen Erkrankungen liegen derzeit keine Befunde vor. Solche Daten sind jedoch wichtig für die Abschätzung des Diagnose- und Therapiebedarfs. Methode 402 orthopädische, kardiologische und neurologische Patienten mit zusätzlichen psychischen Erkrankungen wurden mit einem strukturierten Interview für psychische Erkrankungen (MINI) und psychischen Fähigkeitsbeeinträchtigungen (Mini-ICF-APP) untersucht.Ergebnisse Bei allen drei somatischen Indikationen wies mindestens die Hälfte der komorbiden Patienten eine klinisch relevante Beeinträchtigung der psychischen Leistungsfähigkeit auf. Neurologische Patienten (67%) und orthopädische Patienten (72%) waren häufiger betroffen als kardiologische Patienten (50.5%). Orthopädische Patienten waren etwas stärker in der Selbstversorgung beeinträchtigt. Neurologische und orthopädische Patienten waren stärker in der Mobilität beeinträchtigt, und kardiologische Patienten waren weniger stark in ihrem Durchsetzungsvermögen beeinträchtigt.Schlussfolgerung Im Vergleich aller drei somatischen Patientengruppen mit psychischen Erkrankungen ist die Anzahl der Beeinträchtigungen der psychischen Leistungsfähigkeit ähnlich. Im Gegensatz zu Patienten mit ausschließlich psychischen Erkrankungen (d. h. ohne somatische Komorbidität) wird die Qualität der psychischen Beeinträchtigungen bei komorbiden Patienten durch die somatische Erkrankung beeinflusst. Die Daten bieten eine Grundlage für die Einschätzung diagnostischer und therapeutischer Bedarfe bzgl. Fähigkeitstrainings oder Kompensation von chronischen psychischen Fähigkeitsbeeinträchtigungen.

Key words

Somatic illness - chronic illness - mental disorders - capacities - comorbidities - ICF

Schlüsselwörter

Somatische Erkrankung - chronische Erkrankung - psychische Erkrankung - Fähigkeiten - Komorbidität - ICFpublished


Publication History

Article published online:
30 June 2022

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