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CC BY-NC-ND 4.0 · Dtsch Med Wochenschr 2023; 148(09): 556-562
DOI: 10.1055/a-2032-1368
Review

Weiterentwickelte zielgruppenorientierte Influenzaimpfstoffe – Neue Evidenz zeigt höhere Effektivität bei älteren Erwachsenen

Enhanced targeted influenza vaccines – New evidence shows higher effectiveness in older adults
Markus Frühwein
1   Dr. Frühwein & Partner – Praxis für Allgemein-, Tropen- und Reisemedizin, München,
,
Jörg Schelling
2   Hausärztliche Gemeinschaftspraxis Martinsried, München,
,
Klaus Wahle
3   Medizinische Fakultät – Universität Münster,
,
Dietmar Beier
4   Sächsische Impfkommission, Chemnitz,
,
Anja Kwetkat
5   Klinik für Geriatrie und Palliativmedizin – Klinikum Osnabrück,
,
Tino F. Schwarz
6   Institut für Labormedizin und Impfzentrum, Klinikum Würzburg Mitte gGmbH, Standort Juliusspital, Würzburg (Ringgold ID: RIN120200)
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Zusammenfassung

Die saisonale Influenza verursacht eine signifikante Krankheitslast in der deutschen Bevölkerung und geht mit hohen volkswirtschaftlichen Kosten einher. Personen ab 60 Jahren sind aufgrund von Immunseneszenz und chronischen Erkrankungen besonders gefährdet und machen einen Großteil der influenzaassoziierten Hospitalisierungen und Todesfälle aus. Adjuvantierter, Hochdosis-, rekombinanter und zellbasierter Influenzaimpfstoff wurden entwickelt, um die Effektivität im Vergleich zu herkömmlichen Impfstoffen zu verbessern. Neueste Beobachtungsstudien zeigen eine bessere Effektivität des adjuvantierten Impfstoffs gegenüber herkömmlichen Impfstoffen und eine ähnliche Effektivität wie der Hochdosis-Impfstoff bei älteren Erwachsenen. Einige Länder berücksichtigten die neue Evidenz bereits in ihren Impfempfehlungen für die aktuelle oder frühere Saisons. Auch in Deutschland sollte die Verfügbarkeit der Impfstoffe für ältere Erwachsene sichergestellt sein, um einen hohen Impfschutz zu garantieren.

Abstract

Seasonal influenza causes a significant burden of disease in the German population and is associated with high societal costs. Persons aged 60 years and older are particularly at risk due to immunosenescence and chronic disease and account for a large proportion of influenza-associated hospitalizations and deaths. Adjuvanted, high-dose, recombinant and cell-based influenza vaccines have been developed to improve the effectiveness compared with conventional vaccines. Recent observational studies show better effectiveness of adjuvanted vaccine over conventional vaccines and similar effectiveness to the high-dose vaccine in older adults. Some countries have already considered the new evidence in their vaccination recommendations for the current or earlier seasons. The availability of the vaccines for older adults should also be ensured in Germany to guarantee a high level of vaccination protection.

Kernaussagen

  • Die Influenza verursacht jährlich eine signifikante Krankheitslast in der deutschen Bevölkerung, die mit beträchtlichen direkten Gesundheitskosten und Produktivitätsverlusten einhergeht.

  • Schutzimpfungen sind eine effektive und kostengünstige Maßnahme zur Reduktion der Influenza-Infektionswahrscheinlichkeit und Prävention des schweren Verlaufs und sind empfehlenswert für alle Bevölkerungsgruppen.

  • Besonders ältere Erwachsene haben aufgrund von Immunseneszenz und chronischen Erkrankungen ein hohes Risiko für schwere Verläufe und sie machen einen Großteil der influenzaassoziierten Hospitalisierungen und Todesfälle aus.

  • Herkömmliche Influenzaimpfstoffe haben eine geringe Effektivität bei älteren Erwachsenen. Um die Immunantwort bei dieser Altersgruppe zu stärken, wurden der adjuvantierte und der Hochdosis-Influenza-Impfstoff entwickelt. Neue Evidenz aus Beobachtungsstudien zeigt, dass der adjuvantierte Impfstoff effektiver ist als herkömmliche Impfstoffe und ähnlich effektiv wie Hochdosis-Impfstoff bei älteren Erwachsenen.

  • „Real-World“-Daten ergänzen Daten aus randomisierten kontrollierten Studien und sollten in nationalen Impfempfehlungen berücksichtigt werden.

Schlüsselwörter

Influenza - weiterentwickelter Impfstoff - ältere Erwachsene - „Real-World“-Evidenz - Impfempfehlung

Keywords

Influenza - enhanced vaccine - older adults - real-world evidence - vaccination recommendation


Publication History

Article published online:
29 March 2023

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