Von Schluckreflex bis Familientisch

Zusammenfassung

Kinder mit Ösophagusatresie (ÖA) können nach der Geburt nicht trinken und benötigen eine chirurgische Behandlung. Der verspätete Einstieg in die orale Nahrungsaufnahme sowie (wieder) auftretende strukturelle Probleme können zu Akzeptanzproblemen und Herausforderungen in der Essentwicklung führen. Neben der Diagnostik des Ösophagus müssen unbedingt auch der Larynx und die unteren Atemwege untersucht werden. Bei Schluckproblemen sind Logopädie/Kinderschlucktherapie und ggf. eine bildgebende Schluckuntersuchung (z. B. FEES) wichtig, besonders bei Verdacht auf Aspiration. Eine kindzentrierte, signalorientierte Haltung ist bei allen Interventionen zentral. Kinder sollen selbstbestimmt essen lernen. Bei Steckenbleibern hilft individuelles Ausprobieren – z. B. Nachtrinken, Bewegung – solange keine akute Gefahr besteht. Bei einer guten oralmotorischen Entwicklung ist oft keine Therapie im engeren Sinne notwendig. Wichtig ist eine gründliche Evaluation der Entwicklungsschritte und Meilensteine der Essentwicklung und eine kontinuierliche und bedarfsorientierte (logopädische) Beratung der Familien – im Idealfall von Geburt an.

Schlüsselwörter

Essentwicklung - Diagnostik - Larynx - FEES - Schluck- und Esstherapie

Publication History

Article published online:
10 October 2025

• Literatur/References

• 1 Aswathanarayana C, Wilken M, Krahl A, Golla G. Diagnostik und Therapie von Schluck- und Fütterstörungen bei Säuglingen und Kleinkindern: Eine interdisziplinäre Aufgabe. Sprache Stimme Gehör 2010; 34: 12-17
• 2 Bartolome G, Schröter-Morasch H. Hrsg. Schluckstörungen. Diagnostik und Rehabilitation. 5. Aufl.. München, Jena: Elsevier; 2014
• 3 Biber D. Frühkindliche Dysphagien und Trinkschwächen. Leitfaden für Diagnostik, Management und Therapie im klinischen Alltag. Wien, New York: Springer; 2012
• 4 Coppens CH, van den Engel-Hoek L, Scharbatke H. et al. Dysphagia in children with repaired oesophageal atresia. Eur J Pediatr 2016; 175: 1209-1217
• 5 Chatoor I. Fütterstörungen bei Säuglingen und Kleinkindern. Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten. Stuttgart: Klett-Cotta; 2012
• 6 Frey S. Pädiatrisches Dysphagiemanagement. Eine multidisziplinäre Herausforderung. München: Elsevier Urban & Fischer; 2011
• 7 Genz B. Pädiatrische Dysphagien. Theorie und Therapie von Schluckstörungen bei Säuglingen und Kleinkindern. Köln: ProLog; 2016
• 8 Menzies J, Hughes J, Leach S. et al. Prevalence of Malnutrition and Feeding Difficulties in Children With Esophageal Atresia. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017; 64: e100-e105
• 9 Serel Arslan S, Demir N, Karaduman AA. et al. Assessment of the Concerns of Caregivers of Children with Repaired Esophageal Atresia-Tracheoesophageal Fistula Related to Feeding-Swallowing Difficulties. Dysphagia 2020; 35: 438-442
• 10 Shaker C. Reading the Feeding. ASHA Leader 2013; 18: 42-47
• 11 Stewart A, Smith CH, Govender R. et al. Parentsʼ experiences of feeding children born with oesophageal atresia/tracheo-oesophageal fistula. J Pediatr Surg 2022; 57: 792-799