Geschlechtsdysphorie in der pädiatrischen Praxis: Die Versorgungssituation von Kindern und Jugendlichen mit Geschlechtsdysphorie aus der Perspektive von niedergelassenen Kinder- und Jugendärzt*innen

Zusammenfassung

Hintergrund

Weltweit steigt der Versorgungsbedarf von Kindern und Jugendlichen mit Geschlechtsdysphorie (GD). Eine primäre Anlaufstelle ist oftmals die pädiatrische Praxis. Unklar ist bisher, welche Schwierigkeiten und Herausforderungen Kinder- und Jugendärzt*innen (KJÄ) in der Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit GD erleben.

Methode

Es wurden qualitative Interviews mithilfe eines teilstrukturierten Leitfadens durchgeführt, um die Perspektive von KJÄ auf die Versorgungssituation zu erfassen. Stichprobe: 32 niedergelassene KJÄ aus Deutschland.

Ergebnisse

Der Großteil der KJÄ beschrieb einen zunehmenden Beratungsbedarf zum Thema GD in der pädiatrischen Sprechstunde. Gleichzeitig wurden Unsicherheiten in der Versorgung geäußert, wie etwa hinsichtlich der Ätiologie und Diagnostik sowie der Indikation zu somatomedizinischen Maßnahmen im Jugendalter. Es wurde von Hürden bei der weiteren Anbindung von Patient*innen berichtet und die Notwendigkeit von flächendeckenden, ergebnisoffenen spezifischen Beratungsangeboten beschrieben.

Diskussion

Die interviewten KJÄ zeigten fachliche Verunsicherung in der Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit GD sowie hinsichtlich der Versorgungskonzepte spezialisierter Versorgungsangebote.

Schlussfolgerung

Um eine bedürfnisgerechte Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit GD zu garantieren ist eine Sensibilisierung und Schulung von KJÄ notwendig. Durch transparente Versorgungsstrukturen und -pfade kann zudem eine effektive Zusammenarbeit zwischen der pädiatrischen Primärversorgung und spezialisierten Versorgungsangeboten erreicht werden.

Abstract

Background

In recent decades, an increasing number of gender-nonconforming children and adolescents have been presenting to healthcare system worldwide. The pediatric practice is often the first point of contact for those affected. To date, it is unclear what challenges and difficulties pediatricians face in caring for gender-variant children and adolescents.

Methods

Qualitative interviews were conducted using a semi-structured guideline to analyze the care situation from the perspective of practicing pediatricians. Sample: 32 German pediatricians in private practice.

Results

Pediatricians described that children and adolescents with gender dysphoria show increased self-confidence and are more likely to open up and confide during consultations. At the same time, there was a lack of expertise regarding the etiology and diagnosis of gender dysphoria. Concerns were expressed about the irreversibility and possible long-term consequences of physical medical interventions for gender incongruence. Pediatricians encounter challenges when it comes to connecting their gender-variant patients to other healthcare services. It was suggested that counselling offers for children and adolescents experiencing gender dysphoria should be expanded.

Discussion

The pediatricians who participated in the study displayed a lack of certainty regarding the care of gender-nonconforming children and adolescents, as well as the care concepts employed by specialized care services.

Conclusion

It is necessary that pediatricians receive enhanced awareness and training in order to ensure appropriate care for children and adolescents with gender dysphoria. Furthermore, it is essential to establish transparent care structures to achieve effective cooperation between routine and specialized care.

Schlüsselwörter

Geschlechtsdysphorie - Kindes- und Jugendalter - Pädiatrische - Grundversorgung - Pädiater*innen - Behandlungserfahrungen

Keywords

gender dysphoria - child and adolescent - pediatric primary care - general pediatricians - experiences in treatment

Publication History

Received: 15 November 2024

Accepted after revision: 07 May 2025

Article published online:
31 July 2025

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