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Endoscopy 1979; 11(2): 138-141
DOI: 10.1055/s-0028-1098339
Original Contributions

© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Five Years Experience of Endoscopic Sphincterotomy in Japan: A collective study from 25 centres

5jährige Erfahrungen mit der endoskopischen Sphinkterotomie in Japan: Eine Sammelstatistik aus 25 ZentrenM. Nakajima, M. Kizu, Y. Akasaka, K. Kawai
  • Department of Preventive Medicine, Kyoto Prefectural University of Medicine, (602) Kawaramachi-Hirokoji Kamikyoku, Kyoto, Japan
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Publication History

Publication Date:
03 December 2008 (online)

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Summary

Five years experience of Endoscopic Sphincterotomy (EST) in Japan has been analyzed in 468 collective cases from 25 centres. In the indication of EST, biliary tract stones were the main reason, and shared in 92.5% of the success of EST. Other applications were benign stenosis of the papilla of Vater, ascaris of the common bile duct and so on where these formed a small group in the indication of EST. Complete removal of stones had been observed spontaneously in 62.3% of the cases, and with the help of a basket or balloon catheter in 23.7% of successful EST. However, fourteen percent of EST had no effect on the delivery of gallstones. Complications during and after EST were observed in 8.5% of all cases where hemorrhage, pancreatitis and cholangitis were the main hazards. The mortality rate was 0.4%, a considerably low rate when the figure is simply compared with that of cases involving surgical intervention. Finally, the term of Endoscopic Sphincterotomy (EST) was proposed for this procedure because it proved to be the best expression of the actual procedure.

Zusammenfassung

Die während eines Zeitraums von 5 Jahren gewonnenen Erfahrungen mit der endoskopischen Sphinkterotomie (EST)in Japan werden an dem Material von 468 Fällen aus 25 Zentren diskutiert. Indikationen für den Eingriff waren in 92,5% eine Choledocholithiasis, in seltenen Fällen eine benigne Papillenstenose oder eine Ascariasis der Gallengänge. Zu einem Spontanabgang der Steine kam es in 62,3%, in 23,7% konnten die Konkremente mit einem Dormiakörbchen oder einem Ballonkatheter extrahiert werden. In 14% verblieben die Steine im Gallengang. Komplikationen während oder nach der EST wurden in 8,5% der Fälle beobachtet, in erster Linie Blutung, Pankreatitis und Cholangitis. Die Letalität betrug 0,4% und lag damit deutlich niedriger als bei einem entsprechenden chirurgischen Vorgehen. Es wird ferner vorgeschlagen, künftig von einer Sphinkterotomie zu sprechen, da dies den aktuellen Vorgang besser beschreibt.

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