Evaluation of histological classification in early gastric cancer: (An analysis of 300 cases)

Summary

Using the Lauren approach of histological classification, 300 cases of early gastric cancer (EGC) were analysed with regard to their age distribution, to predisposing lesions, including gastritis, and survival rate. The average age of onset for EGC of the diffuse type is 56, ten years earlier than for the intestinal type. There was a significantly high percentage of EGC of the diffuse type without gastritis. On the other hand, gastritis in pernicious anaemia falls in the high-risk group. The survival rate in our cases is 98%, corrected for age. The results show that it is of utmost importance to differentiate between the histological types of gastric carcinoma; for there may be indeed a difference in pathogenesis and aetiology.

Zusammenfassung

Unter Anwendung der Lauren-Klassifikation mit der Abgrenzung der histologischen Typen „diffus” und „intestinal” wurden 300 Magenfrühkarzinome, im Hinblick auf Altersverteilung, prädisponierende Faktoren, einschließlich der Gastritis und der 5-Jahresheilungsrate analysiert.

Der Altersgipfel für den diffusen Typ lag bei 56 Jahren, 10 Jahre früher als beim intestinalen Typ. Statistisch signifikant war der hohe Prozentsatz von Frühcarcinomen mit dem histologischen diffusen Typ in einer Schleimhaut ohne Entzündungszeichen. Die „Perniziosa-Konstellation” der Gastritis stellt jedoch einen Risikofaktor dar. Die 5-Jahresheilungsrate 215 verwertbarer Fälle lag bei 98%, nach Alterskorrektur. Die Ergebnisse weisen auf die Bedeutung und Notwendigkeit bei der Abgrenzung der histologischen Typen des Magencarcinoms bei derartigen Untersuchungen hin; denn offensichtlich bestehen Unterschiede in der Pathogenese und Ätiologie.

Key-Words

Early gastric carcinoma - Lauren classification - gastritis