Significance of Endoscopy for Evaluation of Vesico-ureteral Reflux[*]

Summary

The role of urethrocystoscopy in the evaluation of vesico-ureteral reflux is discussed. In addition to voiding cystourethrograms and excretory urography endoscopic examination of patients with vesico-ureteral reflux permits the determination of the extent of the uretero-vesical junction malformation. The length of the submucosal ureter, the orifice configuration and its location as well as the trigonal muscular development are parameters which lend themselves to endoscopic evaluation. Their importance in the decision of whether vesico-ureteral reflux is treated conservatively or surgically is discussed. In addition, urethrocystoscopy may give valuable information on the causes of secondary vesico-ureteral reflux.

Zusammenfassung

Die Bedeutung der Urethrozystoskopie für die Beurteilung des vesiko-ureteralen Refluxes wird diskutiert. Zusätzlich zum Miktionszysturethrogramm und zur Ausscheidungsurographie liefert die endoskopische Untersuchung von Patienten mit vesiko-ureteralem Reflux einen Anhalt über das Ausmaß der Mißbildung der „Harnleiter-Blasenklappe”. Die Länge des submukösen Ureteranteils, die Konfiguration der Ostien und ihre Lokalisation sowie die Entwicklung der Muskulatur des Trigonums sind zu beachten. Ihr Stellenwert bei der Entscheidung, ob ein vesiko-ureteraler Reflux konservativ oder chirurgisch behandelt werden muß, wird diskutiert. Darüber hinaus werden mit der Urethrozystoskopie wertvolle Informationen über Ursachen eines sekundären vesiko-ureteralen Refluxes gewonnen.

Key words

Urethrocystoscopy - vesico-ureteral reflux - ureter malformation

1 Dedicated to Geheim. Sanitatsrat Prof. Dr. med. Dr. med. h. c. C. E. Alken on the occasion of his 70^th birthday.

1 Dedicated to Geheim. Sanitatsrat Prof. Dr. med. Dr. med. h. c. C. E. Alken on the occasion of his 70^th birthday.