Benign Epithelial Hyperplasia of the Esophagus: Glycogenic Acanthosis

Summary

Among 364 esophagogastroscopies performed within 9 months glycogenic acanthosis of the esophagus was diagnosed in 24 cases. These fine whitish plaques of epithelial hyperplasia of the mucosa, which can be mistaken for leukoplacia when reaching a larger size, stain dark-blue with Lugol's solution. The squamous rounded epithelial cells are extremely rich in glycogen. The incidence in our material is 6.6%. In 62.5% of these cases endoscopic signs of cardiac incompetence were found and in 45.8% of refluxesophagitis, whereas the incidence of the latter was but 12.9% in the whole material. It seems amazing that this frequent but harmless lesion has not yet been given more attention. Considering the necessity to recognize early cancer, such small lesions should, as a matter of fact, not be overlooked. Biopsy material should be fixed in alcohol for histology.

Zusammenfassung

Bei 364 Ösophagogastroskopien, welche innerhalb von 9 Monaten durchgeführt wurden, fand sich in 24 Fällen eine glykogenspeichernde Akanthose. Es handelt sich um kleine weißliche Epithelhyperplasien der Mukosa, welche, wenn sie größer sind, als Leukoplakien mißdeutet werden können. Sie färben sich mit Lugolscher Lösung violett. Die ballonierten Epithelzellen sind stark mit Glykogen angefüllt. Die Häufigkeit der glykogenspeichernden Akanthose liegt in unserem Material bei 6,6%. 62,5% dieser Patienten hatten endoskopisch eine Kardiainsuffizienz, und 45,8% eine Refluxösophagitis. Letztere war im gesamten Material in 12,9% anzutreffen. Die Akanthose ist relativ häufig, findet aber nur selten Beachtung. Im Hinblick auf die Erfassung des Frühkarzinoms dürften solche diskrete Veränderungen eigentlich nicht übersehen werden. Das Biopsiematerial muß zum histologischen Nachweis in Alkohol fixiert werden.

Key-Words

Glycogenic acanthosis - benign epithelial hyperplasia of the esophagus