Woran sterben Querschnittgelähmte heute? – Eine Nachuntersuchung von 102 Fällen

Zusammenfassung

Da es kaum belastbare Daten hinsichtlich der Todesursachen von Querschnittgelähmten gibt, wurden diese in einer monozentrischen Kohortenstudie untersucht. Trotz wesentlicher Verbesserungen der Rettungs- und Behandlungssysteme, einer umfassenden Rehabilitation und durch die konsequente Umsetzung des Systems der lebenslangen Nachsorge nach Eintritt einer traumatischen Querschnittlähmung ist die Lebenserwartung der Patienten eingeschränkt. Gerade bei hohen Tetraplegikern führen pulmonale Komplikationen vorzeitig zum Tod. Je länger eine Lähmungssituation überlebt wird, desto eher sind altersassoziierte Erkrankungen die Todesursache. Bei alten Paraplegikern sind als lähmungsbedingte Komplikation nur noch Druckgeschwüre von Bedeutung. Reintegration in den sozialen Verband und Sicherstellung der pflegerischen Versorgung sind wesentliche Ursachen für die Lebenserwartung nach Eintritt einer Lähmung. Es bestätigt sich die besondere Bedeutung des Systems der „lebenslangen Nachsorge” bei Querschnittgelähmten.

Abstract

As there are only few reliable data concerning mortality of SCI patients, this retrospective monocentric cohort study was carried out. Despite essential improvements in intensive medical care from the accident scene to clinic life, comprehensive rehabilitation, and implementation of a lifelong aftercare system, the life expectancy of SCI patients is still reduced. Especially patients with high tetraplegia die significantly earlier from pulmonary complications. The longer the onset of SCI is survived, the more patients die from age-related diseases. In old paraplegic patients, pressure sores are the only major SCI-related complication. Successful social reintegration and professional care are the most important factors for an expanded lifespan after occurrence of a SCI. Hence, the special impact of lifelong treatment of SCI patients (“comprehensive care”) is confirmed.

Schlüsselwörter

Querschnittlähmung - Lebenserwartung - lebenslange Nachsorge - Todesursachen

Key words

spinal cord injury - life expectancy - lifelong aftercare - causes of death

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