Erleben von Schwangerschaft und Geburt nach Anwendung der assistierten Reproduktion

Zusammenfassung

Aus entwicklungspsychologischer Sicht interessieren mögliche Besonderheiten im Erleben der Schwangerschaft und der Geburt nach Anwendung der ART insbesondere im Vergleich zur spontanen Konzeption. In Abhängigkeit vom Konzeptionsmodus verglichen Studien überwiegend psychologische Aspekte im Erleben der Einlingsschwangerschaft und der Einlingsgeburt. Die individuellen Erfahrungen mit Unfruchtbarkeit führen bei den Betroffenen insbesondere in der Frühschwangerschaft häufig zu Ängstlichkeit, niedrigem Selbstwertgefühl sowie geringem Selbstvertrauen, jedoch scheint dies mit zunehmendem Gestations­alter nicht fortzubestehen. Höhere Angstsymptome sind vor allem bei Schwangeren und auch bei ihren Partnern mit hohem Infertilitätsstress anzutreffen. Schwangere nach ART trugen weniger Sorge um die körperlichen Veränderungen in der Schwangerschaft. Die Paare mit vorausgegangener ART vermittelten mehr Harmonie auf den ersten Eindruck, sind auf der anderen Seite aber auch weniger kommunikativ. Eine lange Dauer der Infertilität (7 Jahre oder mehr) ging mit der Ausprägung einer großen Geburtsangst einher. Postpartale Störungen, wie die Depression sind durch das Zusammenspiel mehrerer Risikofaktoren mitbestimmt, insbesondere die Frühgeburtlichkeit, die Mehrlingsgeburten und die Sectiones verstärken emotionale Probleme. Zahlreiche Arbeiten bestätigten ein emotionales Wohlbefinden sowie eine zufriedene Schwangerschaft und zufriedene Mutter-Kind-Beziehung. Jedoch waren Ängste bezüglich des fetalen Überlebens größer sowie postpartale Erziehungsschwierigkeiten nach Anwendung der assistierten Reproduktion gehäuft und das Selbstbewusstsein geringer. Möglicherweise wird Schwangerschaft und Elternschaft nach assistierter Reproduktion und dadurch der Übergang in die ausführende Elternschaft idealisiert und damit verbunden der Übergang in die ausführende Elternschaft erschwert.

Abstract

Differences in the experience of pregnancy and birth after ART compared to spontaneous conception are of interest for the developmental pyschologist. Studies performed to date have compared mainly the psychological aspects of experiencing the singleton pregnancy and the single birth. Couples after ART are at higher anxiety levels compared to those who have conceived naturally in the early stages of pregnancy. Individual experiences with infertility in those affected have often led to states of anxiety, low self-esteem and low confidence, but this does not seem to persist in pregnancy. Higher anxiety symptoms occur primarily. Increased symp­toms of anxiety are found in pregnant women and their partners who have undergone the high stress of infertility. Pregnant women after ART are less concerned about the physical changes during pregnancy. Couples with previous ART mediated more harmony on the first impression, however, on the other hand being less communicative. A long duration of infertility (7 years or more) was associated with the expression of a large birth anxiety. Postpartum disorders such as depression are influenced by the interaction of several risk factors, particularly prematurity, multiple births and caesarean sections reinforce the emotional problems. Studies have confirmed an emotional well-being and a happy pregnancy with a satisfying mother-child relationship. However, where fears about the foetal surival are higher, postpartum difficulties are greater and self-esteem is lower after ART. Fears about the foetal survival and postnatal educational difficulties were greater after the application of assisted reproduction and the self-esteem lower. Pregnancy and parenthood after assisted reproduction may be idealised and is associated with a difficult transition to parenthood.

Schlüsselwörter

assistierte Reproduktion - Einlingsschwangerschaft - Depression - Angst - materno-fetale Bindung - Geburtsangst - Geburtserleben

Key words

assisted conception - singleton pregnancy - depression - anxiety - foetal attachment - fear of childbirth - experience of delivery

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