DPP-4-Hemmer – Diabetesmanagement bei geriatrischen und niereninsuffizienten Patienten

Eine optimale Diabetestherapie berücksichtigt neben der Stoffwechsellage ganz besonders die Lebenssituation des Patienten. Bei älteren Diabetikern erschweren Polymedikationen oder Komorbiditäten, wie beispielsweise die eingeschränkte Nierenfunktion, viele Behandlungsoptionen. Prof. Blüher, Leipzig, stellte anlässlich der 5. Herbsttagung der Deutschen Diabetes-Gesellschaft wirksame Therapiestrategien für Patienten jenseits des 75. Lebensjahres bzw. mit chronischer Niereninsuffizienz zur Diskussion.

Das Risiko von Hypoglykämien steigt durch eine normnahe Glukoseeinstellung und gilt es in der Diabetestherapie zu vermeiden, da dadurch nicht nur die Lebensqualität der Betroffenen eingeschränkt wird, sondern auch das Risiko von Mortalität und Infarktrate massiv ansteigt. Besonders im hohen Lebensalter ist es wichtig, Typ-2-Diabetiker vor den gravierenden Risiken einer Hypoglykämie zu schützen. Die Gruppe der DPP-4-Inhibitoren gehört zu den Antidiabetika, die kein intrinsisches Hypoglykämierisiko aufweisen und darüber hinaus als außerordentlich gut verträglich gelten.