Hüftfrakturen – Transfusionsmanagement nach Hüfteingriffen

Bei großen orthopädischen Eingriffen kann es zu erhöhten peri- und postoperativen Blutverlusten kommen, die zu einem deutlichen Abfall des Hämoglobin Wertes postoperativ führen. Insbesondere bei Patienten mit kardialen Risikofaktoren erfolgt häufig eine frühzeitige Substitution mit Erythrozyten-Konzen-traten (EK). Aufgrund der hiermit verbundenen möglichen Komplikationen, Kosten und auch des beschränkten Angebotes, sollte die Indikation eng gestellt werden. Hierzu sind klare Hinweise notwendig, bei welchen Patienten und bei welchem Hämoglobinwert (Hb) eine Substitution notwendig ist.
Liberal or Restrictive Transfusion in High-Risk Patients after Hip Surgery. N Engl J Med. 2011;365:2453–2462Das