Endoskopisch retrograde Cholangiografie (ERC) bei einem Patienten mit einer Billroth II Gastroenterostomie und Cholangitis

J Albert; M Friedrich-Rust

doi:10.1055/s-0033-1333947

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Endoskopie heute 2013; 26 - FV3Video
DOI: 10.1055/s-0033-1333947

Endoskopisch retrograde Cholangiografie (ERC) bei einem Patienten mit einer Billroth II Gastroenterostomie und Cholangitis

J Albert ¹, M Friedrich-Rust ¹

¹Klinikum der J.W. Goethe-Universität, Medizinische Klinik 1, Frankfurt, Germany

Congress Abstract

Bei einem voroperierten Patienten kann die Anatomie eine Herausforderung für die Endoskopisch retrograde Cholangiografie (ERC) darstellen. Eine 75-jährige Patientin wurde zur ERC vorgestellt, da klinische Zeichen auf eine Cholangitis und eine Gallenwegsobstruktion hinwiesen. Es bestand eine partielle Gastrektomie mit End-zu-Seit Gastrojejunostomie (Billroth II Operation).

In diesem Video wird der Zugangsweg ins Duodenum und die Interventionsmöglichkeiten an der Papille vorgestellt. Ein spezielles „Billroth 2-Papillotom“ wird gezeigt und eingesetzt. Nach Papillotomie werden Gallensteine mit einem Extraktionskörbchen entfernt. Abschließend erfolgt die Einlage einer 10 Fr Plastikendoprothese.