Hundgestützte multisensorische Therapie bei einer Patientin mit „persistierendem vegetativen Zustand“ – ein Fallbericht

Zusammenfassung

Ziel der Studie:

Es gibt Hinweise, dass tiergestützte Therapie einen günstigen Einfluss bei Patienten mit kognitiven Störungen haben kann. In der vorliegenden Fallstudie sollte der Einfluss der hundgestützten Therapie bei schwerster zere­braler Schädigung untersucht werden.

Methodik:

Eine 27 Jahre alte Patientin mit persistierendem vegetativen Zustand nach schwerem Schädelhirntrauma 5 Jahre zuvor wurde langfristig in 54 Sitzungen mit hundgestützter Therapie behandelt.

Ergebnisse:

Die Patientin zeigte im Verlauf der Behandlung u. a. zunehmende vegetative, emo­tionale und motorische Reaktionen. Letztere wiesen eine zunehmende Zielgerichtetheit auf und ließen schließlich non-verbale Kommunikation auf sehr einfachem Niveau zu.

Schlussfolgerung:

Der vorliegende Fallbericht zeigt, dass hundgestützte Therapie eine sinnvolle Behandlungsoption bei Patienten mit schwerster zerebraler Schädigung sein kann. Darüber hinaus machen die erzielten Fortschritte deutlich, dass die gängige Einstufung in ein diagnostisches Raster wie etwa „persistierender vegetativer Zustand“ allein aufgrund klinisch-neurologischer Befunde fragwürdig ist. Mögliche Gründe für die Wirkung der hundgestützten Therapie sind vielschichtig und fußen u. a. auf multiplen sensorischen Stimuli.

Abstract

Aim:

There is evidence that animal-assisted therapy can have beneficial effects in patients with cognitive disorders. In the present case study, the influence of animal-assisted therapy was to be investigated in a patient with most severe cerebral lesions.

Methods:

A 27 year old patient with a persistent vegetative state since 5 years after severe traumatic brain injury received long term treatment by 54 sessions of animal-assisted therapy.

Results:

During the course of the therapeutic interventions, the patient showed more and more signs of vegetative, emotional and motor reactions. The latter were increasingly target-bound and at last allowed a simple type of non-verbal communication.

Conclusion:

The present case indicates that animal-assisted therapy can be a reasonable option to treat patients with most severe cerebral lesions. Furthermore, the results illustrate that the usual diagnostic classification such as “persistent vegetative state” based on a neurological investigation alone may be questionable. Possible reasons for the impact of animal-assisted therapy are complex and comprise e. g. multiple sensory stimuli.

Schlüsselwörter

Coma vigile - persistierender vegetativer Zustand - schweres Schädel-Hirn-Trauma - hundgestützte Therapie - tiergestützte Therapie

Key words

coma vigile - persistent vegetative state - severe traumatic brain injury - animal-assisted therapy

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