Unerwartete Komplikationen mit lingualen Kleberetainern im Unterkiefer^[*]

Zusammenfassung

Einführung:

Der Kleberetainer aus flexiblem verseiltem Draht ist der am häufigsten verwendete Retainer, der an sämtlichen 6 unteren Frontzähnen befestigt wird. Ziel des vorliegenden Beitrages ist es, auf einige unerwartete Veränderungen in der labiolingualen Position unterer Frontzähne hinzuweisen, die im Zusammenhang mit solchen Retainern auftreten können.

Methoden:

Über einen Zeitraum von 3 Jahren wurden die Patienten, die sich zu den regelmäßigen Nachuntersuchungen in der Postgraduate Clinic des Department of Orthodontics and Oral Biology des Radboud University Medical Center in Nijmegen, Niederlande, einfanden auf unerwartete Veränderungen während der Retentionsphase im Bereich der unteren Frontzähne untersucht.

Ergebnisse:

Bei 21 Patienten, die mit einem an sämtlichen unteren Frontzähnen befestigten Kleberetainer aus flexiblem verseiltem Draht versorgt worden waren, konnten in diesem Bereich unerwartete Veränderungen festgestellt werden. Bei nahezu der Hälfte dieser Patienten war eine Nachbehandlung erforderlich. Anhand von 2 Patientenfällen werden die beiden aufgetretenen Komplikationen, der Inklinationsunterschied zwischen 2 benachbarten unteren Schneidezähnen und die labiale Kippung und die Wanderung nach vestibulär eines unteren Eckzahnes, vorgestellt.

Schlussfolgerungen:

Kleberetainer aus flexi­blem verseilten Drähten, die an sämtlichen 6 unteren Frontzähnen befestigt werden, können unerwartete Zahnbewegungen zur Folge haben, die so ausgeprägt sind, dass eine Nachbehandlung erforderlich wird. Dies sollte bei der Planung eines Retentionsregimes berücksichtigt werden.

Abstract

Introduction:

The flexible spiral wire (FSW) retainer is the most frequently used type of fixed retainer bonded on all 6 anterior teeth. Our aim in this article was to demonstrate unexpected posttreatment changes in the labiolingual posi­tion of the mandibular anterior teeth associated with the use of FSW retainers.

Methods:

During a 3-year period, patients attending the postgraduate orthodontic clinic of the Department of Orthodontics and Oral Biology, Radboud University Nijmegen Medical Center, Nijmegen, The Netherlands, for regular, posttreatment follow-up appointments were screened for unexpected posttreatment changes in the mandibular anterior region.

Results:

21 patients with FSW retainers bonded on all 6 mandibular anterior teeth presented unexpected posttreatment changes in that re­gion. Almost half of these patients were assessed as needing retreatment. 2 patients are presented to illustrate the 2 distinct patterns of posttreatment changes: torque difference between 2 adjacent mandibular incisors and increased buccal inclination and movement of on emandibular canine.

Conclusions:

FSW retainers bonded on the 6 mandibular anterior teeth might cause unexpected movements of anterior teeth to such an extent that retreatment is necessary. Clinicians should consider this possibility when planning the retention strategy.

Schlüsselwörter

Retainer - Komplikation - Kieferorthopädie - Retention

Key words

lingual retainer - complication - orthodontics - retention

*

^* Der Artikel wurde im Original veröffentlicht im Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007; 132: 838–841.

^* Die deutsche Veröffentlichung erfolgt mit freundlicher Genehmigung.

• Literatur

• 1 Al Yami EA, Kuijpers-Jagtman AM, van’t Hof MA. Stability of orthodontic treatment outcome: follow-up until 10 years postretention. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1999; 115: 300-304
• 2 Little RM, Wallen TR, Riedel RA. Stability and relapse of mandibular anterior alignment – first premolar extraction cases treated by traditional edgewise orthodontics. Am J Orthod 1981; 80: 349-365
• 3 Little RM, Riedel RA, Årtun J. An evaluation of changes in mandibular anterior alignment from 10 to 20 years postretention. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1988; 93: 423-428
• 4 Little RM, Riedel RA. Postretention evaluation of stability and relapse – mandibular arches with generalized spacing. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1989; 95: 37-41
• 5 Sadowsky C, Sakols EI. Long-term assessment of orthodontic relapse. Am J Orthod 1982; 82: 456-463
• 6 Uhde MD, Sadowsky C, BeGole EA. Long-term stability of dental relationships after orthodontic treatment. Angle Orthod 1983; 53: 240-252
• 7 Sadowsky C, Schneider BJ, BeGole EA et al. Long-term stability after orthodontic treatment: nonextraction with prolonged retention. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1994; 106: 243-249
• 8 Riedel RA, Little RM, Bui TD. Mandibular incisor extraction – postretention evaluation of stability and relapse. Angle Orthod 1992; 62: 103-116
• 9 Little RM, Riedel RA, Stein A. Mandibular arch length increase during the mixed dentition: postretention evaluation of stability and relapse. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1990; 97: 393-404
• 10 Zachrisson BU. Clinical experience with direct-bonded orthodontic retainers. Am J Orthod 1977; 71: 440-448
• 11 Zachrisson BU. The bonded lingual retainer and multiple spacing of anterior teeth. Swed Dent J Suppl 1982; 15: 247-255
• 12 Zachrisson BU. Third-generation mandibular bonded lingual 3-3 retainer. J Clin Orthod 1995; 29: 39-48
• 13 Zachrisson BU, Büyükyilmaz T. Bonding in orthodontics. In: Graber TM, Vanarsdall Jr RL, Vig KW. (eds.). Orthodontics: Current Principles and Techniques. 4^th ed. Elsevier Mosby; St Louis: 2005: 579-659 hier 621-644
• 14 Pizzaro K, Jones ML. Crown inclination relapse with multiflex retainers. J Clin Orthod 1992; 26: 780-782
• 15 Brenchley ML. A cautionary tale of simplified retention. Br J Orthod 1997; 24: 113-115
• 16 Renkema AM, Katsaros C Unpublizierte Daten
• 17 Renkema AM, Al Assad S, Katsaros C. Effectiveness of bonded lingual retainers in controlling relapse of the lower incisors. Eur J Orthod 2003; 25: 439